1. Продукты, приготовленные в чугунке или на чугунной сковороде, поглощают железо, особенно при длительном томлении.
2. Не ешьте продукты, богатые железом, одновременно с продуктами или напитками, которые блокируют усвоение железа. К последним относятся:
– кофе и чай, богатые полифенолами – химическими соединениями, которые связывают содержащееся в продуктах железо;
– яйца;
– продукты с высоким содержанием оксалатов;
– продукты с высоким содержанием кальция (молочные продукты).
3. Продукты, богатые железом, ешьте вместе с продуктами, богатыми витамином С, такими как апельсины, помидоры или клубника, чтобы улучшить усвоение железа.
4. С той же целью богатые железом продукты хорошо употреблять вместе с продуктами, которые содержат бета-каротин (абрикосы, красный перец и свекла).
5. Ешьте разнообразные продукты, содержащие гемовое и негемовое железо в течение дня, чтобы увеличить потребление железа. Негемовое железо и витамин С из овощей и зелени улучшают усвоение гемового железа из красного мяса и птицы.
6. Покупайте хлеб на закваске (ферментированный хлеб), из него лучше усваиваются фолаты – витамин В9
. Такой хлеб содержит меньше фитатов, которые снижают усвоение железа.7. Употребляйте больше продуктов, богатых фолатом (цитрусовые, бобовые, цельные зерна) и витамином B12
, чтобы поддержать выработку эритроцитов.Лечение железодефицитной анемии
Часто больные, потерпев неудачу с некоторыми препаратами железа, прекращают лечение анемии, считая, что им ничего не поможет.
Однако фармацевтические компании активно работают в этом направлении, и в аптеках регулярно появляются новые препараты. Поэтому, если вам не подошел назначенный врачом препарат для лечения ЖДС, продолжайте подбирать эффективное и хорошо переносимое лечение с врачом.
Правила, которым необходимо следовать при лечении железодефицитной анемии (ЖДА):
1. Лечение не следует начинать до установления точного диагноза.
2. Прием препаратов железа нужно поддерживать диетой с высоким содержанием железа.
3. Лечение должно продолжаться в течение 2–3 месяцев после нормализации уровня гемоглобина.
4. Одной из целей лечения должно быть восполнение запасов железа в организме.
5. Терапевтическая доза железа должна составлять 100–120 мг железа в сутки.
6. Предпочтение при выборе препаратов следует отдавать ЛС для приема внутрь. (ЛС для парентерального применения (внутривенной инфузии) назначают при заболеваниях, приводящих к нарушению всасывания железа и при необходимости срочного устранения анемии, например, при подготовке больного к хирургической операции или родам.)
7. Следует различать препараты двухвалентного и трехвалентного железа. Они имеют разную биодоступность и скорость восстановления гемоглобина, депо железа, а также отличаются переносимостью.
8. Соли двухвалентного железа оказывают быстрый эффект и нормализуют уровень гемоглобина, как правило, в интервале от двух недель до двух месяцев, а нормализация депо железа происходит через 3–4 месяца от начала лечения в зависимости от исходных показателей и дозировки препарата.
9. ВОЗ рекомендует для лечения ЖДА использовать препараты двухвалентного (гемового) железа как более эффективные, при этом препараты на основе трехвалентного (негемового) железа активно применяются благодаря их лучшей переносимости.
10. Частота нежелательных явлений зависит от характеристик препарата.