Беременность, роды, первые годы жизни ребенка. В помощь будущей маме

Широкое применение имеют вакцины, приготовленные из убитых нагреванием или химическими веществами микробов, используемые для профилактики коклюша, брюшного тифа, холеры.

Если токсин, выделяемый микроорганизмом, обработать по специальной методике, то он превратится в анатоксин, потеряет свою ядовитость, но сохранит способность вызывать в организме выработку антител и может быть использован для специфической профилактики. Широко используются дифтерийный и столбнячный анатоксины.

В настоящее время ребенок одновременно прививается против нескольких заболеваний, поэтому постоянно идет работа над созданием и усовершенствованием ассоциированных вакцин, то есть содержащих несколько антигенов. Примером такой поливакцины может служить широко известная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС). Адсорбирование вакцины на гидрате окиси алюминия производится для более медленного и постепенного всасывания в кровь, что снижает риск развития поствакцинальных осложнений.

Пути введения вакцины различны. Так, вакцинация против полиомиелита проводится через рот, вакцина против туберкулеза вводится внутрикожно, вакцина АКДС — внутримышечно. После попадания вакцины в организм начинается выработка антител, происходит иммунологическая перестройка организма, повышается его устойчивость к соответствующей инфекции.

Но однократного введения вакцины недостаточно для развития стойкого длительного иммунитета, поэтому применяются методы поэтапной вакцинации и ревакцинации, разработанные на основании экспериментов и большого опыта прививочной работы. Эти данные представлены в таблице № 9.

Таблица № 9

Национальный календарь профилактических прививок для детей в России

По этому графику прививаются дети, не имеющие серьезных проблем со здоровьем. Для детей, входящих в группу риска, прививочный календарь имеет некоторые особенности. Так, дети с иммунодефицитными состояниями, анатомическими дефектами, онкогематологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, воспитывающиеся в закрытых детских учреждениях психоневрологического профиля, противотуберкулезных санаториях, получают вакцинацию от гемофильной инфекции в три, четыре, пять и шесть месяцев, а затем однократную ревакцинацию в 18 месяцев. Эту прививку могут предложить и вашему малышу, если он родился недоношенным, часто болеет простудными заболеваниями, с рождения находится на искусственном вскармливании, готовится к поступлению в детское дошкольное учреждение.

В прививочный график не включена вакцинация против ветряной оспы, против ротавирусной инфекции, против вируса папилломы человека, вызывающего рак шейки матки, но по желанию родителей эти прививки могут быть сделаны. Против ветряной оспы прививаются дети старше 12 месяцев, от ротавируса в 6–14 недель, а вакцинация против ВПЧ проводится трехкратно девочкам в 12 лет с интервалом 2–4 месяца.

При помощи вакцинации врачи всего мира борются с наиболее опасными инфекциями, способными принимать характер эпидемий. Благодаря успехам эпидемиологов и врачей-инфекционистов в мире ликвидированы оспа и чума, значительно снижена заболеваемость дифтерией, столбняком, полиомиелитом, коклюшем, корью. Одной из основных задач иммунологии является разработка вакцины против СПИДа, над которой бьются ученые уже много лет, но пока безуспешно.

ПРАВИЛА ВАКЦИНАЦИИ

Эффективность прививок зависит от соблюдения сроков и интервалов вакцинации, от полноценности антигенов, от состояния реактивности организма. При неполноценном питании, недостаточном количестве белка и витаминов нарушается выработка антител и прививочного иммунитета.

В день профилактической прививки ребенок должен быть осмотрен врачом с обязательной термометрией. Родители детей, посещающих детский сад и школу, должны быть предупреждены о дате вакцинации заранее, чтобы при необходимости обсудить с врачом все вопросы, связанные с прививками.

Если прививке предшествовало какое-то заболевание, то следует воздержаться от вакцинации до полного выздоровления и выдержать от двух до четырех недель в зависимости от тяжести процесса.

Противопоказаниями к проведению всех прививок являются острые инфекционные болезни, лихорадочные состояния, туберкулез в активной форме, болезни крови, сахарный диабет, болезни почек острые и обострения хронических, пороки сердца в стадии декомпенсации, аллергические и иммунодефицитные состояния, болезни центральной нервной системы.

Несоблюдение этих условий грозит развитием тяжелых поствакцинальных осложнений и приводит к слабой выработке иммунитета. Необоснованные отводы от прививок тоже не оправданы и подвергают детей риску заболевания соответствующими инфекциями.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ. КАК ИХ ИЗБЕЖАТЬ?