Беременность, роды, первые годы жизни ребенка. В помощь будущей маме

Четырехфакторный анализ: к предыдущему методу добавляется исследование крови на инхибин А, который вырабатывается яичниками и плацентой. Четырехфакторный анализ выявляет болезнь Дауна с 95 %-й достоверностью.

Кордоцентез. Иногда прибегают к взятию крови плода из пуповины (иглой, вводимой в полость матки непосредственно в сосуды пуповины) под контролем УЗИ. Этот метод применяется нечасто в связи с возможными осложнениями, но достоинством его является получение результата уже через два дня. Поэтому в основном используется для срочного выявления генетической аномалии.

Биопсия ворсин хориона. Взятие небольшого кусочка ткани плаценты производится через шейку матки или через брюшную стенку под контролем ультразвукового исследования. Результаты этого анализа имеют большую ценность, так как могут быть оценены уже на сроке беременности 9–11 недель, что является очень важным фактором для дальнейшего течения беременности и благополучия семьи. Если в результате обследования генетики дают заключение о наличии у плода врожденной патологии, врачи предлагают женщине прервать беременность. Но последнее слово остается за супругами, они должны решить сами: последовать советам врачей или рожать заведомо больного ребенка.

Фетоскопия — эндоскопическое исследование плода и плаценты с помощью оптического прибора дает изображение плода, по четкости значительно превосходящее изображение, полученное с помощью УЗИ. Применяется редко в связи с высокой вероятностью прерывания беременности (4 %).

Если беременность протекает нормально, то при каждом визите к врачу вы должны сдавать мочу на анализ, чтобы убедиться в отсутствии в ней белка и сахара. В 20–24 недели проводится повторное УЗИ для контроля за развитием плода и состоянием маточно-плацентарного кровотока. На сроке беременности 26–28 недель предстоит повторное определение гемоглобина и сахара в крови, а также определение антител к резус-фактору у резус-отрицательных женщин. (О резус-факторе разговор состоится чуть ниже.)

На 32–36-й неделе проводится третье УЗИ, дающее полное представление о развитии плода и состоянии плаценты, а также у мамы вновь определяется уровень гемоглобина и берется мазок из влагалища.

По трудовому законодательству беременная женщина при сроке 16 недель имеет право на перевод на легкий труд без потери в оплате, а при наличии профессиональных вредностей перевод может быть осуществлен в более ранние сроки. Перевод на легкий труд включает в себя освобождение от ночных смен, командировок и сверхурочной работы.

Беременность и лекарства

При запланированной беременности почти год длится подготовка к зачатию и собственно беременность. Трудно представить женщину, которая за этот длинный период не испытала бы проблем со здоровьем от банальной головной боли до тяжелого заболевания, требующего применения лекарственных препаратов. Не секрет, что здоровье беременных женщин имеет тенденцию к ухудшению. Причинами этого печального обстоятельства являются нарушение питания, увлечение девушек курением и алкоголем, иногда — наркотиками, повышенный стрессовый уровень жизни, неблагополучная экология. Эти факторы привели к тому, что число беременных, страдающих анемией, поздним токсикозом, болезнями почек и системы кровообращения, значительно возросло. Лишь около 20 % российских женщин переносят беременность без осложнений. В таких условиях возрастает необходимость применения лекарственных препаратов во время беременности. Каждый раз перед врачом стоит проблема выбора медикаментов, которые не нанесут вреда плоду, развивающемуся в материнской утробе. Да и сама женщина, страдая от головной боли или повышенного давления, разрывается между жалостью к себе и страхом повредить младенцу. А думать следует не только о младенце, но и о себе. Во время беременности на почки и печень ложится повышенная нагрузка, и эти органы могут не справиться с выведением лекарственного препарата и оказать извращенное действие на организм женщины, в том числе вызвать аллергию. К сожалению, около 80 % беременных хотя бы однажды принимали лекарства без совета с врачом и без ознакомления с аннотацией. Появление широко развитой аптечной сети помимо положительной стороны имеет и отрицательную, поощряя население к самолечению. А многие провизоры в условиях высокой конкуренции руководствуются в первую очередь коммерческими соображениями и не предупреждают о побочных действиях лекарств.