Беседы с педиатром

8 мая 200*

Дорогая подруга!

Рад снова видеть Вас здесь. Вы уже почти как член нашей семьи.

Очень жаль, что гинеколог так себя повел. Его предрассудки подвели его, заставив говорить абсолютную глупость. На самом деле все знают (не надо для этого быть гинекологом), что у девочек растет грудь, когда они взрослеют, а у мальчиков нет. И это не имеет ничего общего с тем, были ли они на грудном вскармливании или нет. Действительно, большое количество эстрогенов может способствовать росту груди у мальчиков. Но этот эффект уходит, когда перестают принимать эстрогены. Например, у новорожденных, которые рождаются у женщин с большим количеством эстрогенов в плаценте, они приходят к норме за несколько дней, даже если пьют грудное молоко. То есть если бы груди росли по причине грудного вскармливания, то тогда это было бы не у взрослых, а как раз наоборот – они бы росли сейчас, а по мере взросления уменьшались.

Безусловно, лактация никак не повлияла на выкидыш. Основной причиной пустого плодного яйца считается отдельная хромосомная аномалия. То есть дети, у которых лишняя хромосома в 21-й паре, имеют синдром Дауна. Или те, у которых лишняя хромосома, умирают в первые недели беременности, потому что совершенно невозможно выжить с такими нарушениями. Плацента может жить в течение нескольких недель, даже если эмбрион умер. Это то, что с Вами произошло. Такое происходит с каждой из 400 или 500 беременностей.

Безусловно, лактация влияет на гипоталамус, яичники и все прочее. Но влияет другим образом, в соответствии с интенсивностью взросления (то есть с ростом ребенка). Вначале, когда ребенок сосет очень активно, лактация полностью прекращает овуляцию и менструации на несколько месяцев. Затем, по мере того как ребенок начинает есть другую еду и прикладывается к груди уже реже (да, я знаю, что некоторые продолжают много сосать, но в целом молока пьют уже меньше), сначала появляется менструация, но зачастую без овуляции (ановуляторные циклы). Затем могут прийти несколько циклов, в которых лютеиновая фаза (с начала овуляции до следующих месячных) обычно короткая. В связи с чем, даже если яйцеклетка и сперматозоид соединяются, беременность невозможна, потому что, когда яйцеклетка приходит в матку, там уже идет менструация и имплантация невозможна. Вы уже прошли все эти фазы, и Ваш гипоталамус и яичники уже нормализовались. Вам удалось забеременеть. В этой фазе уже невероятно, чтобы лактация могла повлиять на беременность.

Некоторые медики полагают, с точки зрения абсолютно чистой теории, что стимуляция соска, подталкивающая выработку окситоцина, может вызвать сокращение матки и таким образом выкидыш и преждевременные роды.

Но 1) подобных вещей никогда никто не видел, так как это только гипотеза; 2) было бы то же самое, что с оргазмом, во время которого тоже вырабатывается окситоцин… И хотя раньше запрещалось заниматься сексом во время беременности, сейчас уже нет (конечно, секс вещь серьезная, его нельзя запретить, как такую глупость, как лактация); 3) матка не чувствительна к окситоцину вплоть до конца беременности; 4) чтобы убедиться, что лактация производит сокращения, это должно быть в тот же самый момент. Окситоцин находится в крови несколько минут. Вскоре он распадается и исчезает. Поэтому, когда вводят окситоцин во время родов, это делают с помощью капельницы. Невозможно делать инъекции каждый час или полчаса, ничего бы не получилось. Если у женщины есть угроза прерывания беременности и она чувствует сильные схватки в тот самый момент, в который она дает грудь – лучше не давать грудь (тем не менее настаиваю, что не было случая, когда бы такое произошло). Но если сокращение возникает пятнадцать минут спустя после кормления, тут не может быть никакой связи.

По поводу беременности и лактации не существует большого количества исследований. В любом случае тот, кто говорит, что это опасно, должен это доказать. Это все равно, как если бы я сказал вам: «Вы что, с ума сошли – даете хлеб ребенку, это же может вызвать рак!» И Вы должны были бы пойти искать научные исследования, которые бы доказывали, что хлеб не вызывает рак. Разумеется, подобных исследований не существует. Никто таких глупостей не изучал.