Итак, если вы хотите прожить очень долго, то должны надеяться, что первое поколение омолаживающих методов лечения сможет помочь нам в течение нескольких десятилетий, пока системная медицина не начнет предлагать более продвинутые методы лечения, которые затем дадут нам еще несколько десятилетий для улучшения этих терапевтических опций. Это далеко не абсурдная надежда: сенолитики могут ввести в реальную клиническую практику всего через несколько лет, хотя, скорее всего, для конкретных заболеваний, а не для самого процесса старения. Более продвинутые методы лечения, такие как генная инженерия и терапия стволовыми клетками, могут быть доступны уже через десятилетия, – достаточно скоро, чтобы иметь значение для многих из нас. Так или иначе, мы в конце концов начнем прибавлять год или больше к ожидаемой продолжительности жизни ежегодно. Вопрос только в том, когда и как мы сможем максимизировать шансы остаться в живых, когда это произойдет.
Вот о чем пойдет речь в следующих двух главах. Во-первых, о том, как увеличить свои личные шансы прожить как можно дольше, глядя на то, как наука о старении преобразуется в реальные рекомендации по здоровью. Затем, что делать правительствам и обществу в целом, чтобы эта биомедицинская революция произошла как можно скорее. Все эти стратегии беспроигрышны: в худшем случае вы проживете более долгую и здоровую жизнь, достаточную для того, чтобы получить пользу от еще не изобретенных медицинских методов лечения, и перенесете дату старения своих или их детей. В лучшем случае некоторые люди, живущие сегодня, могут прожить значительно дольше в хорошем состоянии здоровья, чем мы ожидаем в настоящее время. Давайте посмотрим, как это сделать.
10
Как прожить долго, чтобы прожить еще дольше
Гены оказывают лишь небольшое влияние на продолжительность жизни, и в большей мере долголетие зависит от образа жизни и удачи. С удачей, по определению, ничего нельзя поделать, но есть множество научно обоснованных методов, чтобы максимально увеличить продолжительность жизни, основываясь на том, как вы решите жить.
Потенциальные плоды от улучшения образа жизни очень велики. В одном исследовании с участием 100 000 медицинских работников из США, они давали себе оценку, основанную на пяти факторах здорового поведения – отказ от курения, здоровый вес, умеренное употребление алкоголя, регулярные занятия спортом и правильное питание. В итоге те, кто поставил галочку в четырех или пяти клетках в возрасте 50 лет, могут рассчитывать прожить на десять лет дольше как в целом, так и в состоянии хорошего здоровья, чем те, кто не поставил ни одной галочки. Считается, что около 40 % случаев рака и ошеломляющие 80 % сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить. А это означает, что, если бы мы все вели оптимальный образ жизни, рак и проблемы с сердцем были бы значительно отсрочены. Определиться, принимать ли новую антивозрастную таблетку, – это трудное решение, которое будет включать в себя учет сложных доказательств по мере их поступления.
Важно помнить, как трудно связать болезнь, связанную со старением, с какой-либо одной причиной. Представьте себе, что вы приобретаете десять мутаций, вызывающих определенный тип рака, и три из них были вызваны алкоголем, одна – пищей и шесть – неизбежным случайным повреждением ДНК при жизни. Стоит ли списывать это на плохой образ жизни или на невезение? Это как «Убийство в Восточном экспрессе[78]
»: ни один отдельный персонаж не несет реальной ответственности. Правильный образ жизни повышает ваши шансы, но никогда не может свести риск к нулю. В более оптимистичной перспективе мы будем свободны от чрезмерно скрупулезного поиска причины болезни, если вам поставят диагноз «рак» или у вас случится сердечный приступ, и в то же время это наделит всех нас силой. Потому что оздоровление образа жизни действительно может помочь – даже рак, который может казаться полностью независимым от наших действий, не является делом одного только случая.