Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ

Если не предпринимать никаких мер (а это немедленная госпитализация и лечение), то появляются желтушность кожи, напряжение мышц живота, до правого подреберья становится невозможно дотронуться. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Без операции при остром холецистите не обойтись. А при гнойной и гангренозной формах требуется полное удаление желчного пузыря.

Лечение проводится гликозидами, кокарбоксилазой, панангином, эуфиллином и гипотензивными средствами. Иногда назначаются антибиотики широкого спектра действия, но мнения врачей в данном вопросе расходятся. Многие считают, что антибиотики не могут остановить механизм разрушения желчного пузыря, а только притупляют процессы, как бы скрывая клиническую картину тем. что уничтожают некоторые симптомы. А это значит, что можно пропустить момент, необходимый для оперативного вмешательства!

При остром холецистите нужно особенно внимательно относиться к пищеварительной системе. Это значит, что при обострении первые 3 дня можно только пить минеральную воду, некрепкий чай, сладкие соки, разведенные наполовину кипяченой водой, отвар шиповника. Затем можно начинать есть, но только протертую пищу. Рекомендуются слизистые и протертые супы (рисовый, манный, овсяный), протертые каши (рисовая, манная, овсяная), кисели, муссы из сладких фруктов и ягод.

Через 3–4 недели диеты при хорошем состоянии можно не перетирать продукты (кроме жилистого мяса и овощей, богатых клетчаткой, — капусты, моркови, свеклы) и есть тушеное и запеченное (предварительно отваренное). К белому хлебу можно добавить не более 100 г ржаного, сеяного из обойной муки. Это разнообразит питание.

Острый панкреатит

Каждый из органов человека играет свою важную роль. Но хорошее пищеварение и обмен веществ невозможны без отличной работы поджелудочной железы, выделяющей ферменты, которые помогают перевариванию жиров, белков и углеводов.

Если вы постоянно переедаете и неправильно питаетесь (едите много жирной, острой, слишком горячей или слишком холодной пищи), почти забыли о белках, любите выпить, то поджелудочная может воспалиться и перестать нормально работать. А воспаление поджелудочной железы — это и есть острый панкреатит.

Конечно, не всегда только неправильный образ жизни вызывает болезнь. Панкреатит может развиться и на фоне других заболеваний: желчнокаменной болезни, хронического холецистита, сосудистых поражений, язвы, инфекционных заболеваний, отравлений и травм.

Но как связаны боли в спине с таким страшным заболеванием? Дело в том. что оно начинается с сильных опоясывающих болей в верхней части живота, которые отдают в лопатки, левую ключицу, задние отделы левых нижних ребер. Сильные боли — это первый и обязательный спутник острого панкреатита. Длятся они день, два или три, постепенно уменьшаясь, становясь все более тупыми, ноющими.

Правда, боли в области живота и спины — не единственный симптом заболевания. Мучительная повторная рвота, не приносящая облегчения, обязательно присутствует как в начале заболевания, так и при развитии осложнений. Вздутие живота, задержка стула, газы, боли в левом подреберье и подложечной области появляются и не исчезают. Так что если кольнуло, болит, не проходит, да еще и рвет постоянно, не глотайте первые попавшиеся лекарства, а срочно обращайтесь к врачу! Лучше перестраховаться, чем довести себя до тяжелейшего состояния, которое трудно вылечить. А может случиться еще хуже…

При остром панкреатите наблюдается учащение пульса — тахикардия, а вот температура тела обычно нормальная. Повышается она только при развитии нагноений. Анализ крови показывает значительное увеличение гемоглобина (до 140–150 г/л) и эритроцитов, уменьшение СОЭ. Если дело дошло до нагноений, то падает содержание лейкоцитов и лимфоцитов, наблюдается токсическая анемия. Часто повышается сахар в крови (более 5,5 ммоль/л натощак при норме 5.0 ммоль/л).

Без врача вы не сможете поставить себе диагноз «острый панкреатит», поскольку видимых признаков для этого недостаточно. Необходимы не только тщательный осмотр, но и ультразвуковое исследование, эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки, лапароскопия, различные рентгеновские исследования и т. п.

Острый панкреатит — тяжелое заболевание, поэтому лечится он и консервативными, и хирургическими методами. Если панкреатит диагностирован вовремя, то есть на ранней стадии, лечится он очищением организма от ядов, промыванием кишечника и брюшной полости, очисткой крови. А вот если уже появились гнойники, то необходимо хирургическое вмешательство.

При остром панкреатите применяют препараты, снижающие панкреатическую секрецию (атропин, платифиллин), антиферментные (контрикал, гордокс), тормозящие функцию поджелудочной железы (рибонуклеаза, фторурацил), гормоны пищеварительного тракта (даларгин, соматостатин), антибиотики и др.