Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ

Лечат плевропневмонию антибиотиками, отхаркивающими средствами (пертуссин, ацетилцистеин, настой термопсиса), горчичниками, банками, а также очисткой легкого, чтобы снять легочно-плевральные боли, обезболивающими, тормозящими кашель средствами (кодеином, пенталгином и др.), смазыванием грудной клетки дважды в день мазями со змеиным или пчелиным ядом (например, випратокс, вирапин), физиотерапией.

Если человек часто болеет пневмонией и плевритом, нужно обследовать легкие и бронхи с помощью рентгена, эндоскопии и бронхоскопии, чтобы не пропустить туберкулез или рак.

Пневмоторакс

Пневмоторакс характеризуется тем. что в плевральной области из-за нарушения герметичности легкого или повреждения грудной стенки скапливается воздух. Если в плевру попадает воздух снаружи через проникающую рану грудной клетки, возникает открытый пневмоторакс.

Закрытым называют пневмоторакс, когда грудная стенка снова становится непроницаемой, как только воздух попал в плевру. Если же воздух во время вдоха засасывается в плевральную полость, а при выдохе не может из нее выйти, то возникает клапанный (или, как его еще называют, напряженный, вентильный) пневмоторакс.

Нас же интересует спонтанный пневмоторакс, который не связан с травмами и ранениями. Он подразделяется на простой и осложненный.

Простой пневмоторакс возникает при поражении легких у здоровых людей и вызывается разрывом небольшой локализованной верхушечной буллы. Этот процесс наблюдается как спонтанный при полетах на большой высоте или глубоководном погружении. Простой пневмоторакс может возникнуть и в результате междуклеточного просачивания воздуха в легкие и средостение.

Осложненный пневмоторакс вызывается разрывом буллы при тяжелой эмфиземе легких. Астма, эозинофильная гранулема (разрастание воспалительного происхождения), абсцесс с бронхоплевральным свищом и эмпиемой (скоплением гноя), муковисцидоз, спонтанный разрыв пищевода, травматический разрыв бронха, туберкулез, гистиоцитоз, пневмокониоз могут сопровождать пневмоторакс.

Спонтанный пневмоторакс возникает как в состоянии физической активности, так и в спокойном состоянии. Больного поражает резкая боль в груди, он задыхается, наблюдаются одышка, надсадный кашель (правда, далеко не всегда), учащается пульс, синеет кожа, падает давление.

Пневмоторакс — опасное заболевание, поэтому при первых симптомах нужно вызывать «скорую» и ложиться в стационар.

Чтобы снять болевой синдром, можно ввести анальгин внутримышечно. Врачи при сильных болях иногда используют морфин, проводят кислородную терапию.

После того как немного отпустило, делают плевральную пункцию. Чтобы предотвратить повторное развитие заболевания, в плевральную полость вводят раздражающие препараты, назначают электрокоагуляцию, клеевую аппликацию вентиляционного отверстия. Если человека преследует пневмоторакс, то есть он вылечивается, а потом снова возвращается с теми же симптомами, делают операцию — плевроэктомию или резекцию легкого.

Боли в спине и заболевания сердца и аорты

Стенокардия

В народе стенокардию называют грудной жабой. При этом заболевании человек ощущает резкую сжимающую боль в груди, его словно кто-то душит или давит. Постепенно боль распространяется на плечи, лопатки, руки (чаще всего страдает левая сторона), челюсти, зубы. Счастье, что резкая боль длится не более 5 минут и проходит после отдыха и приема лекарств. При этом повышается артериальное давление, появляется испарина, кожа бледнеет, пульс то учащается, то замедляется, сердце работает с перебоями.

Приступы стенокардии обычно случаются после физических и эмоциональных перегрузок, резкого переохлаждения или перегрева организма, приема тяжелой или слишком острой пищи, алкоголя, поскольку в этих случаях сердечной мышце не хватает кислорода. Именно нехватка кислорода и вызывает резкую боль.

Стенокардии опасны тем, что они могут спровоцировать инфаркт миокарда. Приступ стенокардии проходит, если человек успокоится и отдохнет, а вот инфаркт приводит к полному прекращению кровоснабжения какого-нибудь участка сердца. Главное отличие стенокардии от инфаркта в том, что при последнем сильнее и резче болит грудина, прием нитроглицерина не приносит облегчения, тошнит, повышается потливость, человек ощущает слабость.

Конечно, не всякая боль в груди — это стенокардия. Если боль длится всего 30–40 секунд и проходит после глубокого вдоха, смены позы или глотка воды, то не стоит паниковать. Ничего страшного.

Стенокардию достоверно может диагностировать только врач посредством объективной оценки симптомов, электрокардиограммы в состоянии покоя и после нагрузки, теста на стресс, рентгена коронарных артерий, измерения давления.