Болезнь неведения (Введение в психофизиологию неврозов)

Атмосфера нашей общественной жизни, этика социалистического общежития, дух гуманизма, доброжелательности и внимания, которыми пронизана идеология коммунистов, — надежная гарантия тому, что конфликты отношений не имеют в нашем обществе экономических и классовых корней, а потому преходящи и устранимы. Цель этой главы заключается в другом. Я стремился сделать более понятным окружающий вас мир, в там числе сферу ближайшего социального взаимодействия. Если мне это удалось, вы будете более ясно, а следовательно, более спокойно оценивать происходящее вокруг, ибо не только внешняя, но и внутренняя свобода личности — это все та же «познанная необходимость».

Разрушение страха

Для многих разновидностей невроза характерны нарушения половой жизни. Сразу же подчеркнем, что похожие расстройства могут быть следствием совершенно других болезней, связанных с патологией половых органов, определенных отделов спинного мозга, желез внутренней секреции и т. д. В этих случаях необходимо вмешательство специалистов: урологов, невропатологов, эндокринологов, хирургов, и чем скорее больной к ним обратится, тем больше шансов нормализовать его жизнь. Иногда требуется энергичное медицинское вмешательство, иногда оказывается достаточно вовремя поданного совета.

Мы будем говорить только о ф у н к ц и о н а л ь н ы х нарушениях половой сферы центрально-нервного происхождения, когда при самом тщательном обследовании больного у него не удается обнаружить так называемых органических изменений внутренних органов или нервной системы. Эти нарушения чаще всего предстают в виде двух характерных признаков. У мужчин наблюдается отсутствие эрекции (напряжения) полового члена или неполная эрекция. При этом извержение семенной жидкости не только не затруднено, но, наоборот, происходит очень быстро, иногда до начала полового акта. У женщин явлению половой слабости соответствует холодность, нередко сочетающаяся со спазмом мышц промежности, в результате которого возникают болезненные ощущения.

Подобно всем другим проявлениям невроза, картина половой слабости может наблюдаться у совершенно здоровых людей. Резкое переутомление, чрезмерная физическая нагрузка, чувство тревоги, вызванной каким-либо жизненным обстоятельством, оказывают тормозящее влияние на деятельность половых центров, затрудняя или делая не- возможной половую близость.

Временная утрата способности к половому акту совсем не означает патологии. Отдых, устранение тех факторов, которые чрезмерно волнуют человека, быстро восстанавливают его нормальное состояние. Стойкость половых нарушений при неврозе, как правило, связана с возникновением уже знакомых нам «порочных кругов» эмоционального самоусиления. Неудача, постигшая человека при попытке к сближению, вызывает у него страх, боязнь «оказаться не на высоте». Возбуждение эмоциональных центров тормозит половую активность, а усилившиеся симптомы половой слабости еще больше взвинчивают нервный аппарат отрицательных эмоций.

Роковую роль в этой «положительной обратной связи» между половой деятельностью и эмоциями играют воспитанные с юношеской поры представления о «мужской силе», «гордости» и «достоинстве», язвительные насмешки над теми, кто оказался импотентом.

Потерпев неудачу (подчас от совершенно случайных причин!), молодой человек способен прийти в отчаяние. Все, что он слышал от товарищей, над чем он не раз смеялся с высоты своей «мужской полноценности», вдруг оказывается направленным против него. Но страшнее всего — это, конечно, стыд перед женщиной. А если она — давний и близкий друг, любимая молодая жена? Счастливейшая пора жизни превращается в страшное несчастье.

Я не буду говорить о многих факторах, которые способны повлиять на половое здоровье: о раннем начале половой жизни, излишествах, последствиях венерических болезней. Об этом написано в десятках брошюр, все это имеет очень большое значение, но нас сейчас интересует нечто иное. Лучше всего начать с примера.

…Молодой человек принят на работу в геологической экспедиции. За несколько дней до выхода в поле собирается компания «бывалых парней», чтобы обмыть свою самостоятельность в обществе случайных знакомых. Сильно опьянев, юноша пытается сблизиться с женщиной, но, увы, находится в состоянии, малопригодном для любви. Это остается в памяти. Вторую попытку он совершает через месяц в экспедиции. Теперь он трезв, но неподалеку люди, в палатку могут войти. Чувство опасения мешает нормальной деятельности половых центров. Мозг мечется между желанием и страхом. В результате — опять неудача, удар по самолюбию, жгучее чувство стыда.

Проходит время. Юноша поступает в институт, знакомится с девушкой, которая постепенно становится для него самым близким и дорогим человеком. В какой-то момент их ласки приближаются к естественной грани. И вот здесь перед ним, как призрак, возникает воспоминание о двух «позорных» провалах. Он с ужасом чувствует, что неудача произойдет и на этот раз.