Для недостаточности лактазы характерно отсутствие адекватного (более чем в 1,5 раза) повышения концентрации глюкозы в крови и значительное увеличение концентрации водорода (более 0,1 мл/мин) в выдыхаемом воздухе.
Л е ч е н и е
Врачи обычно рекомендуют соблюдение диеты и различные лекарственные средства –
Диета.
Первым этапом в лечении недостаточности лактазы является перевод детей на кисломолочные продукты (при конституциональной и вторичной недостаточности), которые содержат меньше молочного сахара (лактозы), чем цельное молоко.При отсутствии эффекта ребенка переводят на безлактозную диету, т. е. полностью отменяют не только цельное молоко, но икисломолочные продукты. Для кормления детей используют безлактозные (Нутрисоя, Пепти-юниор, Соя-сэмп, Фрисосой, Хумана СЛ и др.) или низколактозные (Нутрилон низколактозный) молочные смеси.
Сыр лактозы не содержат, а в твороге, особенно обезжиренном, ее мало. Поэтому их вполне можно использовать в питании более старших детей в качестве источника, необходимого им для роста костей кальция.
Что касается взрослых людей, особенно пожилых, то для них также одним из первых шагов является переход на кисломолочные продукты. Если это не помогает, следует использовать безлактозное молоко и продукты из него (мороженое, маргарины и др.), а также сыр и безлактозные детские смеси.
За рубежом в последнее время начато использование препаратов, расщепляющих лактозу в молоке. Добавление нескольких капель такого препарата в грудное или коровье молоко с последующей выдержкой в течение 2–3 часов способствует расщеплению лактозы до конечных компонентов – глюкозы и галактозы, которые, при приеме в пищу обработанного молока, полностью всасываются в кишечнике.
Лекарственные средства.
Выбор препаратов строго индивидуален и зависит от вида лактазной недостаточности, состояния кишечной микрофлоры, возраста, сопутствующих хронических заболеваний, общего состояния организма.•
•
• Средства, уменьшающие метеоризм: Юниэнзим с МПС • Метеоспазмин • Панереофлат • Пепфиз • Симетикон (Эспумизан, Симикол) • Уголь активированный • Укроп огородный • Фенхель.
Ларингит
Ларингит
– острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани.Острый ларингит
• Внезапное начало при хорошем общем самочувствии или незначительном недомогании.
• Температура тела нормальная или не превышает 37,9 °C.
• Чувство сухости, жжения, царапанья и ощущение инородного тела в гортани.
• Голос сиплый, иногда отсутствует (афония).
• Частый мучительный лающий кашель.
• Сухой кашель сменяется влажным, отделяется большое количество мокроты.
• При правильном лечении заболевание длится 5–10 дней.
Наиболее опасное
• Постоянная охриплость и быстрая утомляемость голоса, ощущение першения, саднения в горле, периодический кашель с мокротой.
• Изменения тембра голоса и переход его в грубый, слабый, низкотональный.
• Все эти признаки усиливаются при обострении заболевания.
Когда обращаться к врачу?
При наличии симптомов ларингита следует обратиться к врачу.
При острых приступах удушья у детей (ложный круп) необходим вызов «скорой медицинской помощи».
О б с л е д о в а н и е
Кроме общего врачебного осмотра врач может применить и дополнительные методы исследования, особенно при хроническом ларингите или затяжном течении острого:
• ларингоскопию;
• анализ крови;
• флюорографию грудной клетки;
• бактериологическое исследование смывов, мазков из гортани и пр.
Л е ч е н и е