Хлебные изделия: пшеничный и ржаной хлеб вчерашней выпечки, несдобное печенье и мучные изделия, овсяное печенье, докторский хлеб.
Закуски: сыр неострый, малосоленая нежирная ветчина, вымоченная сельдь высшего сорта (например, керченская), тресковая печень.
Молоко, молочные продукты: молоко цельное, сухое, сгущенное, сливки, свежая сметана (в умеренном количестве), свежие простокваша и кефир; творог и творожные блюда (преимущественно из обезжиренного творога) в отварном и запеченном виде.
Жиры: сливочное, оливковое, рафинированное подсолнечное масло (в умеренном количестве — около 50 г в день, из них 25 г растительного масла).
Яйца, яичные изделия: яичные желтки (не более 1 желтка в день); яйца использовать преимущественно для добавления в кулинарные изделия; омлет паровой или запеченный приготовляют из белков или с добавлением 1/2 желтка.
Супы: борщи, свекольники, щи из свежей капусты, супы из сборных овощей, супы крупяные с овощами на овощном бульоне с растительным маслом без поджаривания кореньев, фруктовые и молочные супы.
Мясо, рыба: изделия из нежирной говядины, нежирной птицы, частиковой рыбы (в отварном или запеченном виде), предпочтительно употреблять мясо зрелых животных, в том числе и птицу (избегать телятины и цыплят). Также следует избегать рубленых блюд. Мясо необходимо отваривать 51 минут в кипящей воде кусками весом 100 г, а затем из него готовить соусные или запеченные блюда.
Крупы, макаронные изделия: рассыпчатые и полу-вязкие каши, пудинги, запеканки из круп, макаронные изделия отварные или в виде запеканки. Особенно рекомендуются блюда из овсянки, «геркулеса» и гречневой крупы с молоком, творогом.
Овощи, зелень: разные блюда (кроме ревеня, щавеля, шпината) в сыром, вареном и запеченном виде; особенно рекомендуется морковь и тыква.
Фрукты, ягоды, сладкие блюда, сахаристые продукты: фрукты и ягоды в сыром, вареном и запеченном видах (кроме очень кислых, как, например, клюква, красная смородина, лимон и др.); компоты, кисели, желе, сахар, варенье; особенно рекомендуется мед (в умеренном количестве).
Соусы, пряности: сметанные и молочные соусы, сладкие подливы, овощные соусы, приготовленные без поджаривания муки и кореньев. Соус из сливочного масла, тмина, укропа, корицы, ванилина.
Витаминные продукты: отвары из плодов шиповника, различных некислых ягодных и фруктовых соков; свежих сырых ягод и фруктов, помидоров; пюре из сырой моркови, особенно рекомендуются соки.
Солить пищу можно по вкусу, в разумных пределах (лишь при обострении по совету врача употребление соли ограничить).
Принимать пищу рекомендуется 5 раз.
Диета № 5аПоказания: обострение болезней печени и желчных путей.
Характеристика: та же, что диета № 5, но механически щадящая, с ограничением мясных блюд.
Состав: протертые каши, протертый овощной суп, кисели, желе, компот, фруктовые и ягодные соки, вчерашний белый хлеб, масло сливочное (30 г), сухое печенье. Мясо исключают из рациона на 2–3 дня, затем дают в протертом виде.
При соблюдении диеты больные смогут избежать осложнений и болей. Но для качественного восстановления организма необходимо не только диетическое питание, но и здоровая психика.
Глава 5. Дискинезия желчных путей и острая дистрофия печени
Дискинезия — это нарушение движения прохождения желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.
Причины дискинезии — это нерегулярное и неправильное питание, расстройства нервной системы. Чаще болеют подростки, что проявляется во внезапных схватках или тупой болью в правом подреберье.
Выделяют две формы дискинезии желчных путей:
— гипертоническую дискинезию,
— гипотоническую дискинезию.
Гипертоническая дискинезия проявляется периодическими болями в правом подреберье, тошнотой, чередование поноса с запором.
Гипотоническую дискинезию — боли в правом подреберье постоянные, тошнота, отрыжка, запор.
В лечении назначается общий режим, гимнастика, регулярный прием пищи, при болях седативные спазмолитические средства, растительное масло (лучше оливковое) по 1 столовой ложке натощак, периодически тюбаж с зондом или без зонда.
Острая дистрофия печени — это крайняя степень поражения печени с глубокими, угрожающими жизни нарушениями всех ее функций.
Происхождением заболевания может послужить:
— болезнь Боткина,
— токсические поражения печени — отравления фосфором, мышьяком,
— большие дозы алкоголя,
— применение некоторых лекарственных препаратов,
— отравление несъедобными грибами.
Гепатаргия — это острая недостаточность печени. Ухудшение общего состояния, аппетита, часто нарастание желтухи, быстрое уменьшение размеров печени, печеночный запах изо рта, психическое возбуждение, сменяющееся апатией и комой. Анализ крови показывает лейкоцитоз, сниженный протромбин, повышение остаточного азота.