Важнейшую роль в реабилитации играют общение и забота, которых так не хватает в больницах. В первую очередь это касается самых тяжелых пациентов. Обеспечение связи с родственниками, помощь в бытовых ситуациях (поддержать, чтобы дошел до туалета; достать из сумки нужную вещь, помочь сесть и так далее).
Забота о качестве жизни пациентов (например, нанесение противопролежневых средств), транспортировка пациентов из отделения в отделение, уборка помещений, по возможности – общение, обеспечение связи с близкими.
Одним из самых смелых решений за время пандемии врачи московской 52-й больницы считают допуск родственников в реанимации. Эта практика уже есть во многих странах мира, но она сложна организационно. Близкие люди не могут прийти в ОРИТ без сопровождения, особенно если речь идет об инфекционном отделении, где нужно соблюдать все меры безопасности. В 52-й больнице сопровождающими стали опытные волонтеры, которые прекрасно ориентировались в больнице, знали правила, были знакомы с медперсоналом и могли оказать моральную поддержку.
Многие пациенты выписываются из больницы ослабленными. Им требуется помощь на выходе из больницы, иногда в транспорте (даже если больница доставляет пациента до дома) и по приезде домой. Особенно это касается одиноких пожилых людей и людей, перенесших хирургические операции. Многие волонтеры 52-й больницы рассказывают о сопровождении в выписке как о самой приятной задаче: в такие моменты видишь, что все усилия не зря.
Эта часть работы входит в функционал санитаров. Но обстоятельства пандемии непредсказуемы: по идее, в обычной ситуации клиникам нужен штат такого же объема, как и в экстренной. Нарастить же недостающий штат так же быстро, как увеличивался поток поступающих пациентов, не представлялось возможным.
2. «ЗЕЛЕНАЯ ЗОНА»:
В ковидные отделения не пропускали близких, но часто требовалось передать вещи из дома. Передачи помогали поддерживать человеческий контакт. Сотни человек каждый день искали возможность переправить родным что-то важное. Раньше такие посылки захватывали с собой медсестры или санитарки, но это не входит в их штатные обязанности. Никто не может себе позволить передавать сотни посылок «между делом» во время наплыва пациентов. С этой задачей отлично справлялись волонтеры.
Сортировка и копирование медицинских документов отнимает у медиков часы работы: в пандемию это была непозволительная роскошь. Доброволец мог часами ксерокопировать медицинские карты, в то время как медсестра оказывала помощь пациентам – каждый был занят важным делом.
Хорошо организованная логистическая система позволяет больницам работать эффективнее, и это актуально в любое время. В пиковые моменты пандемии транспортных проблем у медучреждений возникало больше, чем обычно. Например, некоторые больницы брали на себя обязательства по развозке выписанных пациентов по домам; в поликлиниках нужно было организовать сложные маршруты для выездов терапевтов (десятки за день); доставка средств защиты, питания для врачей, организованная автоволонтерами, тоже нуждалась в координации.
В период высокой заболеваемости телефон больницы постоянно перегружен, родственники пациентов не могут дозвониться и получить информацию. Сделать многоканальный телефон несложно, но кто его будет обслуживать? Операторы нашлись среди волонтеров. Также несколько человек вызвались написать скрипты для стандартных звонков, что существенно упростило переговоры.
Принять и разгрузить машину у больницы, рассортировать медикаменты, гигиенические средства, питание, развезти по отделениям – в 52-й больнице все это делали добровольцы.
Если лечение сопровождается переливанием крови или ее компонентов, поддержка волонтеров может понадобиться и в работе с донорами. В 52-й больнице волонтеры проделали огромную работу по сортировке анкет. Во многих фондах, деятельность которых связана с работой ОПК, волонтерам также доверяют обзвон базы доноров (например, в петербургском фонде AdVita).
В штатной ситуации больница и сама справляется с этими задачами, но в период пандемии или эпидемии, когда нагрузка увеличивается, волонтеры могут ускорить простые бытовые процессы.
3. ВНЕ БОЛЬНИЦЫ: