Большая Советская Энциклопедия (АЛ)

Аллерги'я (от греч. állos — другой и érgon — действие), извращённая чувствительность или реактивность организма к тому или иному веществу, т. н. аллергену. Аллергенами могут быть различные вещества — от самых простейших (иод и бром) до сложных белковых и небелковых (полисахариды, соединения полисахаридов с липидами и др.), а также отдельные красящие вещества, некоторые лекарственные препараты, например амидопирин (пирамидон), бутадион, барбитураты, хлоралгидрат, препараты наперстянки, морфина, хинин, сульфаниламидные препараты, антибиотики и др. Аллергены, попадающие в организм из внешней среды, — экзоаллергены могут быть инфекционного (болезнетворные и неболезнетворные микробы, продукты их жизнедеятельности, вирусы и продукты их взаимодействия с тканями) и неинфекционного (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений, лекарственные препараты, химические вещества, например бензин, хлорамин, урсол и др., а также мясо, рыба, фрукты, овощи, ягоды, молоко и т. п.) происхождения. Аллергенами могут быть и ткани самого организма — аутоаллергены: ткань хрусталика глаза, миелин нервной ткани, ткань щитовидной железы и яичек. При некоторых условиях аллергенами могут стать и другие ткани организма, например сердечная ткань (при ревматизме, инфаркте миокарда), почечная (при нефрите), печёночная (при гепатите), ткани, поврежденные при ожоге, лучевом или холодовом воздействиях, патогенными микробами, вирусами, а также продукты взаимодействия микробов и вирусов с тканями организма (см. Аутоиммунные заболевания ). В ответ на поступление аллергенов в организм в лимфоидной ткани (селезёнка, лимфатические узлы) вырабатываются антитела , « нейтрализующие» аллерген. При повторных введениях аллергена выработка антител резко возрастает; в результате взаимодействия аллергена с антителом вырабатываются активные вещества (гистамин, брадикинин и др.), нарушающие проницаемость кровеносных капилляров, вызывающие тканевые повреждения и воспаление, воздействующие на нервные рецепторы.

  Проявления А. (образование кожного волдыря, бронхоспазмы, развитие воспаления и др.) могут возникать непосредственно через несколько минут или часов после воздействия аллергена или через более или менее длительное время — до нескольких суток (туберкулиновые реакции, некоторые виды экземы и крапивница ).

  А. может протекать в различных формах. Аллергические реакции, развивающиеся особенно быстро и отличающиеся большой яркостью (например, анафилактический шок, см. Анафилаксия ), называется гиперергией; уменьшение аллергической активности — гипергией; полное отсутствие реактивности организма —анергией. Анергия считается положительной при снижении реактивности к возбудителю заболевания при врождённом или приобретённом иммунитете к нему, отрицательной на фоне тяжёлой интоксикации и истощения организма от инфекции (туберкулёз, пневмония и т. п.). Иногда состояние А. вызывается одним аллергеном по отношению к другому (например, положительная реакция на туберкулин у ребёнка после прививки оспы). Это явление называется парааллергией. Возобновление специфической аллергической реакции после введения неспецифического раздражителя (например, возобновление реакции на туберкулин у больного туберкулёзом после введения ему брюшнотифозной вакцины) называется металлергией.

  Обычно термин «А.» употребляется для обозначения повышенной чувствительности к аллергену. Существуют аллергены, которые при определённых путях введения практически всегда вызывают А. (например, повторные инъекции чужеродных белков). В др. случаях А. развивается лишь при индивидуальном предрасположении к ней человека — аллергическом диатезе, который часто передаётся по наследству. Аллергический диатез характеризуется повышенной проницаемостью кровеносных сосудов, вследствие чего аллергены легко проникают через органы дыхания, пищеварительный тракт и т.п. в кровь и ткани больного, вызывая аллергическую реакцию. Известно много заболеваний, в основе которых лежит А. Это астма бронхиальная , крапивница, лекарственная А., ревматизм, контактный дерматит, реакция «отторжения трансплантата» и др. У людей с аллергическим диатезом различные аллергические заболевания часто сочетаются. Наиболее тяжёлые аллергические заболевания — системная волчанка красная и другие коллагеновые болезни , гемолитическая анемия , некоторые формы кровоточивости , поражений глаз и щитовидной железы — развиваются при действии аутоаллергенов. При некоторых болезнях, особенно инфекционных, аллергические реакции наслаиваются на течение основного процесса. Похожая на аллергическую реакция развивается у людей, страдающих идиосинкразией . Это даёт многим авторам основание относить идиосинкразию к аллергическим заболеваниям.