Большая Советская Энциклопедия (ГР)

  В первые месяцы жизни одежда Г. р. состоит из распашонки, кофточки и пелёнок. При ежедневной стирке для Г. р. нужно 10 распашонок, 6 кофточек, 24 подгузника, 24 тонкие пелёнки и 12 бумазейных (фланелевых). Вредно туго пеленать, а тем более свивать Г. р. Тугое пеленание мешает правильному развитию грудной клетки Г. р., достаточной вентиляции лёгких, развитию мускулатуры. Кожа при тугом пеленании легко подвергается опрелости , гнойничковым заболеваниям. Не следует заворачивать Г. р. в клеёнку.

  Для детей от 2 до 9 мес рекомендуется такой распорядок: сон, еда, бодрствование (игра), а затем снова сон доследующего кормления. Длительность промежутков между сном увеличивают постепенно: 3-месячный ребёнок может бодрствовать, не утомляясь, 1—1,5 ч , 9—10-месячный —2,5 ч , от 1 года до 1,5 лет — 3—4 ч . В часы бодрствования с 2-месячного возраста Г. р. надевают штаны-пелёнки (ползунки).

  Необходимо своевременно вырабатывать у Г. р. навыки самостоятельности и опрятности. К 5 мес надо развивать умение держать бутылочку, к 9—10 мес снимать губами пищу с ложки и пить из чашки. С 5—6 мес Г. р. следует высаживать.

  Прогулка входит в режим Г. р. независимо от его возраста. Одежда Г. р. должна соответствовать погоде, чтобы избежать охлаждения или перегревания. Первый раз Г. р. выносят на прогулку в холодное время года в возрасте 3—4 нед при температуре воздуха не ниже —5°С. В первые дни продолжительность прогулки 10 мин , в течение недели её доводят до 45 мин — 1 ч . 2—3-месячных детей выносят на улицу зимой при температуре не ниже —10°С. В холодные дни прогулку лучше проводить 2 раза в день по 30 мин . С 3—6-месячным Г. р. можно гулять при температуре —12°С, а к концу года при —15°С. Зимой проводят 2 прогулки общей продолжительностью от 1 до 2—3 ч . Для детей, привыкших спать летом на улице, нужно сохранить этот режим и зимой.

  Нежность и ранимость слизистых оболочек органов дыхания и пищеварения обусловливают частые заболевания этих органов. У Г. р. может выявиться необычная реакция организма на молоко матери, коровье молоко, сок цитрусовых растений, клубники, желток и т. д. — диатез экссудативно-катаральный . У этих детей с 2—5 мес на щеках появляются краснота и сухость кожи, сопровождающиеся зудом, иногда шелушением; корочки на волосистой части головы; может наблюдаться «географический язык» (чередование на нём гладких и шероховатых участков, полос); различные сыпи.

  У Г. р. (особенно в зимнее время) в возрасте 2—3 мес может развиться рахит . Профилактику рахита витамином D начинают с 2-недельного возраста.

  Дети первых 2—3 мес жизни невосприимчивы к инфекционным заболеваниям вследствие перехода антител во внутриутробном периоде развития из организма матери (иммунитет). Через несколько месяцев этот иммунитет пропадает. Для предупреждения инфекционных заболеваний Г. р. проводят профилактические прививки: в родильном доме — против туберкулёза (внутрикожное введение вакцины БЦЖ), в возрасте 2 мес — вакцинация против полиомиелита, вакцину КДС (коклюшно-дифтерийно-столбнячную ) вводят в 5 мес , а затем в 6 и 7 мес , прививку против оспы делают на 10—12-м мес . Особую опасность для Г. р. представляют грипп и др. острые респираторные инфекции, которые в этом возрасте часто осложняются воспалением лёгких.

  Повышению устойчивости организма Г. р. к вредным влияниям внешней среды способствуют правильное физическое воспитание и закаливание организма. С конца 1-го месяца ребёнка необходимо класть на живот на твёрдую поверхность, делать массаж, а с 2 мес — гимнастику; с 2—3 мес можно приступать к воздушным ваннам (см. Аэротерапия ), которые сочетают с гимнастикой. Продолжительность воздушной ванны 2—3 мин в начале, постепенно увеличивается до 30 мин для годовалых детей. С 6-месячного возраста можно рекомендовать обтирания тёплой водой 36—35°C влажной рукавичкой из фланели или махровой ткани. Через каждые 5—7 дней температуру воды снижают на 1°С. Для годовалых детей она может быть 30°C. Обтирание проводят в течение 2—3—4 мин . После обтирания ребёнка насухо вытирают до лёгкого покраснения кожи.

  Лит.: Левиант С. М., Физическое развитие детей первых трёх лет жизни, Л., 1963: Люблинская А. А., Очерки психического развития ребёнка, 2 изд., М., 1965: Развитие и воспитание ребёнка от рождения до трёх лет, под ред. Н. М. Щелованова, М., 1965; Архангельский Б. А., Сперанский Г. Н., Мать и дитя, Школа молодой матери, М., 1956; Спок Б., Ребёнок и уход за ним, пер. с англ., 2 изд., М., 1971.

  Е. Ч. Новикова.

Грудные железы

Грудны'е же'лезы, то же, что молочные железы .

Грудобрюшная преграда