Приобретённые П. с. пороки клапанного аппарата сердца и магистральных сосудов, — результат сердечных заболеваний после рождения, чаще всего ревмокардита
,
реже — атеросклероза, септического эндокардита, сифилиса. Они выражаются в недостаточности клапанов, не смыкающихся плотно в период их закрытия; в сужении (стенозе) предсердно-желудочковых отверстий или устий магистральных сосудов; в комбинации этих пороков. Возможны как изолированное поражение одного клапана так и пороки нескольких клапанов сердца. Наиболее часты пороки левого предсердно-желудочкового клапанного аппарата (т. н. митральные П. с.), затем — аортальные, реже встречаются пороки др. клапанов. Формирование П. с. приводит к нарушениям кровообращения. При недостаточности клапанов в сердце возникает обратный ток крови, что ведёт к переполнению кровью камер сердца, вызывает гипертрофию их мышечной сценки, расширение полостей. При сужении внутрисердечных отверстий через них поступает меньше крови, чем в норме, снижаются ударный и минутный объёмы крови; камеры сердца, расположенные выше сужения, перерастянуты кровью. Длительное перенапряжение сердечной мышцы приводит к ослаблению её сократительной силы — развивается сердечная недостаточность
.
Клинические проявления зависят от характера порока, его выраженности, течения основного заболевания, обусловившего формирование П. с., от режима труда и отдыха. В период компенсации самочувствие больных удовлетворительное. Учащённый пульс, одышка, кашель, увеличение печени, отёки свидетельствуют о развитии сердечной недостаточности. Диагноз ставится на основании жалоб больного, увеличения размеров и изменения формы сердца, определяемых методами перкуссии
и рентгенодиагностики
,
данных аускультации
и фонокардиографии
(изменения тонов сердца, появление сердечных шумов) и т.д. Лечение проводится при появлении симптомов сердечной недостаточности; применяют сердечные, мочегонные, метаболические средства. Радикальная коррекция П. с. — хирургическое вмешательство, которое требует строгого учёта показаний и противопоказаний к операции. Лит.:
Бакулев А. Н., Мешалкин Е. Н., Врожденные пороки сердца, М., 1955; Ланг Г. ф., Болезни системы кровообращения, 2 изд., М., 1958; Вишневский А. А., Галанкин Н. К., Врожденные пороки сердца и крупных сосудов, М., 1962; Василенко В. Х., Приобретенные пороки сердца, К.. 1972; Wood P., Diseases of the heart and circulation, 3ed., Phil., 1968. Н. Р. Палеев, В. А. Фролов.
Поролон
Пороло'н
, торговое название эластичного пенопласта
,
выпускаемого в СССР. По своей химической природе П. является полиуретаном
.
Пенополиуретаны выпускают за рубежом под следующими торговыми названиями: локфоам, виброфоам, фоамекс (США), мольтопрен (ФРГ), аллофоам (Канада). Поронай
Порона'й
, река на острове Сахалин. Длина 350 км,
площадь бассейна 7990 км2
.
Берёт начало на западных склонах г. Невельского в Восточно-Сахалинских горах, течёт в широкой заболоченной долине по Тымь-Поронайской низменности, между Восточно-Сахалинскими и Западно-Сахалинскими горами. Впадает в залив Терпения Охотского моря. Питание снеговое и дождевое. Весеннее половодье (апрель — июнь), летне-осенние паводки, зимняя межень. Средний расход воды 120 м3
/сек.
Замерзает в ноябре, вскрывается в апреле. П. служит нерестилищем лососёвых рыб. В устье — г. Поронайск. Поронайск
Порона'йск
(до 1946 — Сикука), город областного подчинения, центр Поронайского района Сахалинской области РСФСР. Порт в устье р. Поронай, на берегу залива Терпения (Охотское море). Ж.-д. станция в 288 км
к С. от Южно-Сахалинска. 24 тыс. жителей (1974). Комбинаты: целлюлозно-бумажный и рыбный; заводы: цементный и стройдеталей. Звероводческий совхоз (норка). Поронин
Поро'нин
(Poronin), Поронино, курорт в Польше, в Краковском воеводстве. Расположен в предгорьях Карпат, близ г. Закопане. Летом 1913 и 1914 близ П. в Белом Дунайце жил В. И. Ленин. Здесь состоялось Поронинское 1913 совещание ЦК РСДРП с партийными работниками
.
В доме, где проходило совещание, — Музей В. И. Ленина. Поронинское 1913 совещание ЦК РСДРП с партийными работниками