Через несколько минут после втирания мази появляется гиперемия (расширение поверхностных суставов, покраснение кожи, сопровождающееся ощущением приятного тепла), в связи с чем повышается обмен веществ, что благоприятно сказывается на рассасывании очага воспаления. Связано это с присутствием в составе мази раздражающих средств, оказывающих определенное воздействие на рецепторы кожи и подкожной клетчатки. Таким образом проявляется так называемое отвлекающее (обезболивающее) действие препарата.
У некоторых людей может отмечаться крапивница, отек тканей, недомогание, головная боль, боли в суставах. Возможна и более выраженная аллергическая реакция. При наличии таких отклонений пользоваться вирапином и другими мазями, содержащими пчелиный яд, не следует. Для выявления и предупреждения аллергических реакций надо не только начинать лечение с небольших доз препарата, но и спрашивать больного, была ли у него прежде аллергическая реакция при использовании данного средства. Следует учитывать, что у детей иногда наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пчелиного яда. Она отмечается также у женщин в период менструаций и беременности и у лиц старшего возраста.
Вирапин выпускается в тюбиках. Хранить их следует в прохладном месте.
Производится вирапин и в виде ампульного препарата, предназначенного для внутрикожных инъекций.В 1 г апизартрона содержится 1 единица действия пчелиного яда. В состав мази входит также 10 % метилсаллицилата и 1 % эфирного горчичного масла (при втирании вызывает активную гиперемию, способствующую проникновению пчелиного яда в ткани).
Препарат втирают досуха в неповрежденную кожу в зоне болезненности 1–2 раза в день (показания те же, что и для вирапина). В первый раз берут порцию мази величиной с горошину для определения чувствительности к препарату, затем дозировка постепенно повышается до 4–5 г.
Апизартрон выпускается в тюбиках по 20 г, хранить их нужно в прохладном месте.
Производится апизартрон и в виде сухого порошка пчелиного яда, запаянного в ампулы (апизартронмите содержит в 1 ампуле 0,1 мг яда, а апизартрон-форте – 1 мг). Препарат растворяют в воде для инъекций непосредственно перед введением и выпрыскивают внутри-кожно. Начинают с дозы 0,005 мг в 0,1 мл воды 1 раз в день или через день и каждый раз дозу увеличивают на 0,005 мг. После 6–8 инъекций начинают вводить препарат «форте» (по 0,05 мг в 1 мл воды). Курс лечения составляет 10–30 инъекций.