Bravo, Penis! Об интимной жизни глазами врача

У венерофобов трагичная судьба. Когда-то в давнем прошлом у них был опыт одного порванного презерватива, причем в самый неблагоприятный момент: при контакте с проституткой. Часто такой контакт – чуть ли не единственный в их небогатой истории половых отношений. Как будто награда ищет своего героя. Как будто сам осужденный на смерть натыкается на острие карающего орудия. И это тоже неспроста. Дело в том, что всегда есть какой-то пусковой механизм, после действия которого тревожно-мнительные черты характера обостряются и выкристаллизовываются в готовое расстройство. Роль пускового крючка или, по-научному, триггера часто выполняет «случайная» встреча с проституткой, во время которой обязательно слетает или рвется презерватив.

Но даже если пациент избегает секса с девушками с пониженной социальной ответственностью, то триггер все равно находит его. Например, один мой пациент посетил салон эротического массажа, в котором девушка довела его до сексуальной разрядки, практически не касаясь его тела руками. Но в самый последний момент, когда пациент снимал презерватив, он машинально потер рукой, которой притронулся к презервативу, глаз. Потом всмотрелся в свое отражение в зеркале салонного туалета, чисто автоматически выдавил прыщ на лбу – и получил законные основания для своих тревог, навязчивых идей, бреда физического расстройства и страха возможной ВИЧ-инфекции.

Типичный венерофоб все свои ощущения после триггера связывает именно с предполагаемым заражением страшной инфекцией. Он придирается к каждому пупырышку на головке полового члена, а любой насморк или комариный укус принимает за проявление заболевания.

Такие пациенты часто отказываются обследоваться, не живут половой жизнью, чтобы не заразить другого человека, не строят отношений или разрушают существующие.

К сожалению, это не венерическая болезнь. Это фобия. Соматическая медицина лечит тело и фобиями не занимается. Это прерогатива специалистов, работающих с человеческой психикой.

Нестандартные примеры применения презерватива

Я не буду еще раз напоминать, что необходимо использовать барьерные средства защиты при оральном сексе. Об этом вы уже и так знаете. Речь пойдет о реже встречающихся практиках, таких как анилингус и кунилингус. Это орогенитальные контакты, в которых высокоэрогенные зоны – клитор или анус – стимулируются с помощью языка. Сторонников и противников этих видов сексуальных шалостей хоть отбавляй, равно как и тех, кто ничего не знает о них или знает очень хорошо и не понаслышке. Я решила включить эту информацию в книгу после того, как на своем приеме стала слышать повторяющиеся мужские истории: пациенты испытывали устойчивые фантазии «отлизать» анус проститутки, после чего сомневались, здоровы ли они и можно ли заразиться какой-нибудь половой инфекцией таким необычным способом.

Ответ на этот вопрос не порадует. Такой пикантный вид удовольствия так же опасен, как и все остальные виды половой активности.

Поэтому хочу предупредить, что контакт рта и ануса или рта и вульвы должен быть защищен презервативом, разрезанным вдоль, либо латексной или пищевой пленкой.

Если же не принимать мер предохранения, то можно опасаться заражения следующими инфекциями: гонореей, хламидиозом, ВИЧ-инфекцией, герпесом, сифилисом, контагиозным моллюском.

Какие половые болезни сейчас в топе?

Многие думают, что самые страшные венерические инфекции – это сифилис и гонорея. С незапамятных времен люди боятся «нехороших» болезней, симптомы которых выглядят как наказание за грехи: язвы, провалившийся нос и сумасшествие при сифилисе, соплеподобные выделения из мочеиспускательного канала, рези при мочеиспускании и бесплодие при гонорее. Вот, например, Ги де Мопассан – аристократ, романист и донжуан, знаменитый французский писатель XIX века. Культовая фигура! Биографы утверждают, что в его донжуанском списке было более трехсот женщин. К сожалению, он умер в сорок лет от сифилиса, полностью безумным. Древнегреческий философ Эпикур, живший в конце IV века до нашей эры, провозглашал «удовольствие как высшее благо». И что? Он умер от последствий гонорейной стриктуры уретры. Хронический гонорейный уретрит привел к тому, что его мочеиспускательный канал съежился, сморщился, рубцово деформировался и совсем перестал пропускать мочу. Дальше было все как по учебнику. Хроническая почечная недостаточность, кома и смерть.

Но и сифилис, и гонорея сейчас встречаются очень редко. Что пришло им на смену?