Что происходит? Врожденные по роки сердца возникают в результате неправильного формирования сердца в период внутриутробного развития плода. Приобретенные пороки сердца часто сопутствуют заболеванию ревматизмом. При недостаточности клапанов они неплотно прикрывают отверстие и кровь при сокращении сердца частично возвращается обратно в камеру, в которой образуется переполнение и застой крови. Благодаря компенсаторным механизмам полости того отдела сердца, в котором скапливается избыточное количество крови, увеличиваются в размере, а мышечные стенки сердца утолщаются. Соответственно увеличивается и сила мышцы, которая в состоянии справиться с повышенной нагрузкой. При благоприятных условиях пороки сердца в течение долгого времени остаются компенсированными и сердце работает так же, как здоровое. Однако увеличенная сердечная мышца требует для своего питания большего количества крови, и если дополнительного кровоснабжения нет, перестает выполнять усиленную работу, что приводит к развитию декомпенсации сердца.
Что делать? Лечение компенсированного порока сердца состоит в водных процедурах и лечебной гимнастике. При появлении признаков декомпенсации необходимо ограничить или сменить работу. При значительной декомпенсации показан постельный режим. Диета при пороках сердца рекомендуется молочно-растительная, с повышенным содержанием витаминов, ограничением употребления жидкостей и поваренной соли. Для излечения пороков сердца применяются сложные хирургические операции, включающие установку синтетических протезов измененных сердечных клапанов.
Профилактика развития пороков сердца – это профилактика возникновения тех болезней, которые могут повлечь за собой возникновение пороков сердца. При уже существующем пороке сердца профилактика направлена на предупреждение декомпенсации. Самое важное – подобрать такой режим и такую работу, которые соответствуют состоянию здоровья. Необходимы постоянные занятия лечебной гимнастикой, рекомендованной врачом. При появлении одыш ки, сердцебиения, болей в сердце или печени необходимо снизить нагрузку и избегать напряжения, которое вызвало указанные симптомы развивающейся декомпенсации.
Почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность может возникать практически при всех хронических заболеваниях почек, так как часть их ткани погибает.
Симптомы: одышка и анемия, тошнота по утрам и быстрая утомляемость, постоянно светлая, совершенно бесцветная, моча. Еще одним признаком почечной недостаточности является потребность мочиться по 2–3 раза ночью при нормальном питьевом режиме, особенно для людей моложе 50 лет.
Что происходит? Почечные клубочки, в которых происходит процесс фильтрации, то есть очищение организма от токсинов и продуктов обмена веществ, сморщиваются и утрачивают свои функции, а оставшиеся клубочки работают с повышенной нагрузкой, в результате чего возникает процесс гиперфильтрации. Резервы почек велики, но когда количество клубочков сокращается на 60–70 %, возникает почечная недостаточность, которая в конечном итоге приводит к полной утрате почками своих функций. Когда почки полностью утрачивают свои функции, развивается конечная стадия почечной недостаточности – состояние, опасное для жизни. Тогда могут помочь только искусственные методы очищения крови (гемодиализ), а это означает, что необходимо не менее двух раз в неделю посещать отделение гемодиализа и подключаться на 6–8 часов к аппарату искусственной почки. Это продлевает жизнь на 12–15 лет и не приводит к инвалидности, вот только аппаратов таких не хватает на всех больных.
Почки от вечают за постоянный химический состав крови, поэтому при почечной недостаточности нарушается равновесие натрия, калия, кальция и фосфора в крови. Количество калия при этом увеличивается, а кальция – уменьшается, а это может приводить как к судорогам, так и к нарушению сердечного ритма.
Что делать? Лечение почечной недостаточности проводится под наблюдением врача-нефролога, который каждому больному подбирает индивидуальную схему лечения и диету.
Диета при почечной недостаточности должна содержать мало белка, так как это уменьшает нагрузку на почки и таким образом продлевает жизнь. Низкобелковая диета исключает из рациона сыр и творог, орехи и грибы, все калийсодержащие фрукты (цитрусовые, абрикосы, виноград, бананы, сухофрукты), хлеб, макароны и другие мучные изделия. В день можно употреблять в пищу не более 50 граммов мяса, не более стакана молока или кефира. Нельзя употреблять более 3 яиц в неделю. Можно есть сливки, сметану, мороженое, мед и сало, чтобы компенсировать калорийность рациона.
При почечной недостаточности рекомендуется употреблять в пищу специальный малобелковый хлеб и галеты. Разрешается употребление алкоголя не более рюмки водки или стакана вина в день.
Простатит