Чего хочет ваш малыш?

Здоровье младенца. Многие исследования подчеркивают преимущества грудного молока (если мать здорова и хорошо питается). Действительно, человеческое молоко содержит множество микрофагов – клеток, уничтожающих бактерии, грибки и вирусы, – а также нутриентов. Но пропагандисты грудного вскармливания обычно приводят целый список конкретных заболеваний, возникновение которых предупреждается материнским молоком: тут и воспалительные заболевания ушей, и острый фарингит, и проблемы желудочно-кишечного тракта, и заболевания верхних дыхательных путей. Я согласна с безусловной пользой грудного молока для младенцев, но давайте обойдемся без преувеличений. Результаты исследований, которые часто приводятся в качестве доказательств, отражают статистическую вероятность; на практике же дети, находящиеся на естественном вскармливании, тоже болеют. Более того, состав грудного молока претерпевает существенные изменения в зависимости от времени суток, месяца жизни ребенка, физиологии конкретной женщины. Да и современные молочные смеси избавились от многих былых недостатков и, как никогда, полны питательных веществ. Они не дают новорожденному естественную иммунную защиту, но гарантированно обеспечивают его всеми необходимыми для выживания веществами в соответствии с рекомендуемыми нормами потребления. (См. также врез «Кормление: модные тенденции».)

Восстановление матери в послеродовой период. После родов грудное вскармливание обеспечивает маме целый ряд преимуществ. Вырабатывающийся одновременно с лактацией гормон окситоцин ускоряет отделение плаценты и сокращает маточные кровеносные сосуды, сводя к минимуму кровопотерю. При дальнейшем грудном вскармливании повторная выработка этого гормона помогает матке быстрее вернуться к состоянию, предшествовавшему зачатию. Еще один плюс для мамы – быстрая потеря лишнего веса, поскольку выработка молока сжигает много калорий. Впрочем, это преимущество нейтрализуется тем, что кормящая мать должна иметь в запасе 2–4 кг веса, чтобы гарантированно обеспечить младенца необходимым питанием. На искусственном вскармливании этого учитывать не нужно. Независимо от способа вскармливания новорожденного грудь женщины может быть болезненно чувствительной и воспаленной. При искусственном вскармливании женщине приходится пройти через болезненный порой период, пока лактация не прекратится. Но и у кормящих женщин могут возникать свои проблемы с грудью.

Долгосрочное положительное влияние на здоровье матери. Исследования дают основания предполагать, что грудное вскармливание может защитить женщину от возникающих на подходе к менопаузе рака груди и яичников и остеопороза, но это еще не доказано наверняка.

Внешний вид матери. После рождения ребенка многие женщины восклицают: «Верните мне мое прежнее тело!» И дело не сводится к потере лишнего веса. Скорее это вопрос формы и тонуса тела. Отдельные женщины, кормя грудью, считают, что они «жертвуют» своим телом. Кормление несколько меняет внешний вид груди; у большей части женщин даже сильнее, чем беременность. При этом происходит определенная необратимая физиологическая перестройка, позволяющая молочным железам более эффективно вырабатывать молоко. Протоки желез начинают заполняться молоком, и, когда младенец сосет, млечные синусы, пульсируя, подают в мозг матери сигналы, поддерживающие непрерывную выработку молока (см. «Как ваша грудь вырабатывает молоко»). Иногда если у мамочки плоские соски, то после выкармливания ребенка они остаются совсем сплющенными. Конечно, после прекращения кормления грудь снова меняется, но точь-в-точь такой, как была когда-то, она все-таки не становится. Бывает, что женщины с маленькой грудью, кормившие дольше года, становятся еще более плоскими, а большая грудь может обвиснуть. И если женщина очень озабочена своими формами, тогда, возможно, кормление грудью для нее не самый лучший выбор. Вероятно, если она примет такое решение, ее назовут «эгоистичной», но кто мы такие, чтобы судить ее?

Кроме того, надо учесть, насколько готова женщина – эмоционально и физически – вложить свой сосок в рот младенца. Встречаются дамы, которые терпеть не могут трогать или даже просто прикасаться к собственной груди, не любят стимуляции сосков. Если женщина испытывает такого рода проблемы, вполне вероятно, что у нее возникнут сложности и с грудным вскармливанием.

Трудности. Грудное вскармливание по определению является естественным, но тем не менее женщине приходится обучаться этой «врожденной» способности. И поначалу оно может вызывать трудности, в то время как предложить младенцу бутылочку с молочной смесью проблемы не составляет. Очень важно, чтобы женщина училась правильно кормить грудью, причем еще до рождения ребенка.