Человек и бег

Помимо особенностей биохимического состава крови к наследственным факторам могут быть также частично отнесены и психологические черты личности, от которых зависит характер реакции человека на раздражители внешней среды. Мы имеем в виду два широко известные типа людей— «А» и «Б», предложенные директором института Гарольда Брауна в Сан-Франциско профессором Фридмоном совместно с доктором Розенмоном и отличающиеся «психологическим профилем». Тип «А» характеризуется наличием так называемого «коронарного профиля», то есть повышенной реактивностью нервной системы на действие отрицательных раздражителей. Иначе говоря, этот тип обладает пониженной устойчивостью к действию стрессовых факторов и более подвержен риску инфаркта миокарда по сравнению с типом «Б». Он отличается постоянным стремлением к некоей не вполне ясной цели, обостренным чувством лидерства, беспокойством и нервным напряжением, вечной спешкой, подозрительностью и психологической неустойчивостью. Серьезным стрессовым фактором, способным ускорить инфаркт, могут быть такие события в жизни, как резкая смена привычного стереотипа (например, уход на пенсию), развод, смерть близких (супруга или супруги).

Однако наличие типа «А» опять-таки не означает фатальной неизбежности инфаркта. Занятия физическими упражнениями, особенно тренировка на выносливость (бег, лыжи и т. д.), являются прекрасным средством нормализации деятельности центральной нервной системы, снижения возбудимости и нервного напряжения. Лучшим средством нейтрализации психического стресса является бег. «Выбивание» психологического стресса физическим—так можно коротко охарактеризовать сущность этого явления. Психологические факторы риска играют немалую роль в происхождении инфаркта миокарда. Под влиянием стрессовых раздражителей выделяются в избытке гормоны надпочечников — адреналин и нор-адреналин, которые приводят весь организм в состояние «боевой готовности». Наши предки нейтрализовали их действие на сердце и сосуды соответствующей двигательной реакцией — бегством, нападением или обороной. Нам же остаются немногие средства.

Особенно опасно сочетание нескольких факторов риска у одного человека. В Москве у 90% мужчин среднего возраста имеется хотя бы один фактор риска, а два и более фактора— у 50% (26). Наличие одного фактора риска увеличивает опасность «коронарной атаки» в 2,5 раза, нескольких факторов—в 10—11 раз. Так, при обследовании населения в Самарканде у людей, не имеющих ни одного «отягощающего обстоятельства», ИБС обнаружена всего в 1,6% случаев, с одним фактором риска - уже в 4,4%, с двумя - в 11,4%, с тремя - в 18,4% и с четырьмя факторами — более чем у 20% обследуемых.

При эпидемиологическом обследовании населения в США также обнаружено увеличение частоты ИБС в 10 раз при сочетании нескольких факторов риска (89). Например, по данным национального обследования населения, в США (153) выявлено следующее прогностическое значение трех факторов риска (гиперхолестеринемии, артериальной гипертонии и курения сигарет). Сочетание двух или трех факторов отмечено почти у 40% всех обследованных мужчин и среди них наблюдалось 60% всех случаев ИБС и внезапной смерти. При наличии одного из факторов инфаркт миокарда в течение 10 лет имел место в 48 случаях из 1000, при сочетании двух любых факторов — в 90 и при наличии всех трех— в 117. В случае отсутствия трех вышеуказанных факторов риска инфаркт миокарда наблюдался лишь у 20 человек.

Но даже при наличии такого грозного «противника», как комплекс основных факторов риска, развитие коронарной болезни можно и нужно предотвратить или приостановить с помощью длительного бега, так как регулярная тренировка на выносливость, как было показано выше, частично или полностью нейтрализует такие вредоносные агенты, как гиперхолестеринемия, гипертония и избыточная масса тела, а также помогает избавиться от курения и переедания. И чем раньше начаты занятия оздоровительным бегом, тем больше шансов избежать инфаркта!

Недостаточная двигательная активность и избыточное питание