Черви-паразиты – причина нераспознанных диагнозов

Из анамнеза: болен в течение полугода, удален правый паховый лимфоузел, гистологически – жировая ткань. После этого увеличились многие паховые лимфоузлы, появилось множество липом. Пациент принимал антибиотики: ципролет, ципефиллон, рибоксин и другие медикаменты. Клинический диагноз – ИБС (ишемическая болезнь сердца), аденома простаты, хронический энтероколит.

Жалобы на выраженную утомляемость («еле ноги передвигает»), боли в сердце, одышку, жжение в промежности, боли внизу живота, трудность при мочеиспускании, похудание, пятна на коже. По жалобам и клиническим проявлениям – шистосоматоз всех видов (мочеполовой, кишечный, легочный, кожный), затянувшийся острый процесс.

Диагностика ВРТ превзошла все предположения, она буквально ошеломила. Выявились шистосомы – и яйца, и взрослые особи – не только в органах, но и во всех отделах аорты: брюшной, грудной, в дуге аорты; в сосудах – внутренней сонной, венечной, базиллярной, плечевой, общей сонной, каротидном синусе, наружной сонной, средней мозговой артерии, чревной артерии, бедренной, селезеночной, сосудах печени. Генерализация шистосоматоза!

Мы начали антишистосоматозное лечение на резонансно-частотном аппарате, и уже через два дня пациент не ходил, а бегал по Москве. Силы его прибавлялись, лимфоузлы уменьшались. Одышка, боли в сердце прекратились, после пяти сеансов у пациента не было жалоб на плохое самочувствие, но еще оставались липомы. Задерживаться для продолжения лечения он не мог и с рекомендациями уехал домой.

Но как непредсказуемо поражение гельминтами, так непредсказуемо и поведение пациентов. В последний день он встретился у нас в Центре еще с четырьмя посетителями. У всех был диагноз, поставленный в клиниках: злокачественная меланома, метастазирование. Они уже успели пройти через несколько хирургических операций, облучение и курсы химиотерапии. На ВРТ у двоих был выявлен генерализованный процесс трихинеллеза с преимущественным поражением шейных и подмышечных лимфоузлов, у двоих – генерализованный процесс шистосоматоза с преимущественным поражением паховых лимфоузлов. В Центре они успешно проходили лечение. Наш пациент, переговорив с ними, вдруг возмутился, а почему ему не поставили диагноз – злокачественная меланома. Я ему объяснила, что если бы он пошел к онкологам, он бы получил этот «желанный» диагноз. Но зато после облучения и химиотерапии он приехал бы к нам уже не сам, а его привезли бы на носилках, а может быть, и вообще уже закончил бы инсультом, инфарктом или параличом, ибо у него был диагностирован тот самый эктопический шистосоматоз с поражением сосудов, головного и спинного мозга.

Почему же в отечественной медицинской литературе так мало написано о шистосоматозе, и почему практическим врачам в России фактически ничего об этом заболевании не известно? Скорее всего, это можно объяснить тем, что по научным данным он был отнесен к группе тропических гельминтов. Но сразу же пишется, что заболевания шистосоматозом зарегистрированы в 73 странах; очаги заболевания расположены между 38° и 35° южной широты. Однако территория очагов заболевания имеет тенденцию к непрерывному расширению вследствие миграции населения, проведения ирригационных работ, создания водохранилищ, обмеления рек, освоения болотистых земель, расширенного строительства дач (использование стоячей воды для полива, мытья посуды, питья).

Поэтому все врачи России должны быть настороже и держать в памяти возможность заболевания человека шистосоматозом, особенно при хронических неизлечимых процессах мочеполовой систем, выявлении любых кист, полипозов внутренних органов, а также сосудистых опухолей.

Анализы мочи и кала на «яйца-глист» необходимо делать чаще, особенно в моменты обострения – в весенне-осенние сезоны (лучше, как помните, в полнолуние). Постановке диагноза помогает цистоскопия (инструментальный осмотр мочевого пузыря). Можно проводить анализы РНГА, ИФА с сывороткой крови пациента.

Заболевание это достаточно распространенное. По нашей статистике, из всех пациентов, прошедших диагностику ВРТ в нашем Центре, шистосоматоз выявляется в 20 % случаев.

Эписторхисы: желчевыводящая система в опасности!

В одной из поездок в Сибирь я попала в эндемическую зону заражения глистом-паразитом, вызывающим у человека соответствующее заболевание – описторхоз. У трети осмотренных мной пациентов выявлялось это заболевание, но лишь 20 % из них уже знали об этом. Десять человек уже были прооперированы с диагнозом острый холецистит, обтурационная желтуха, трое – с диагнозом калькулезный холецистит (камни желчного пузыря), у двоих – рак желчного пузыря. И только после операции по удалению желчного пузыря им был поставлен диагноз – описторхоз печени и желчевыводящих путей[26].