При психозе же, по мнению Фрейда, наоборот, нарушены отношения между Я и восприятием внешнего мира. Например, при остром галлюцинаторном психозе не только внешняя реальность не воспринимается больше, но и внутренний мир, наполненный прежними, хранящимися в памяти восприятиями, теряет всякое значение. В результате: «Я само властно создает себе новый внешний и внутренний мир, причем два факта не вызывают никакого сомнения: что этот новый мир построен согласно желаниям Оно и что причиной разрыва с внешним миром является реальность, которая решительно отказалась исполнять желание и стала вследствие этого невыносимой»
(р. 285 [5]).По мнению Фрейда, причина, вызывающая как невроз, так и психоз, – это всегда фрустрация, т. е. «невыполнение одного из неустранимых инфантильных желаний»
(р. 285 [5]). Фрустрация всегда приходит извне, даже если речь идет о Сверх-Я, ведь оно, в конечном счете, представляет требования внешней реальности.Исходя из этих уточнений, Фрейд выделяет новую психопатологическую категорию, связанную с конфликтом между Я и Сверх-Я, – нарциссические психоневрозы,
прототипом которой является меланхолия (депрессия). Отныне он располагает нарциссические психоневрозы на полпути между неврозами переноса и психозами. Если неврозы и психозы рождаются из конфликтов между Я и инстанциями, которые пытаются взять над ним верх – Сверх-Я и Оно – нужно поинтересоваться, какими же способами Я удается ускользнуть от них, не заболев. Конечно, исход зависит от того или иного экономического фактора, т. е. от наличия энергетических ресурсов. Но Фрейд идет дальше и постулирует, что Я может избежать краха, «деформируясь, соглашаясь заплатить своим единством, в случае необходимости даже раскалываясь или распадаясь на куски» (р. 286 [7]). Он добавляет, что, следовательно, безумие людей следует рассматривать с той же точки зрения, что и сексуальные перверсии. Каков же этот механизм, аналогичный вытеснению, при котором Я отрывается от внешнего мира? «Как и при вытеснении, он должен состоять в отзыве катексиса, который Я ранее размещало снаружи» (р. 286 [7]). Такими словами Фрейд возвещает неминуемое введение понятий отрицание реальности и расщепление Я, которым он даст подробное определение в 1927 г. в работе «Фетишизм».
• «ПОТЕРЯ РЕАЛЬНОСТИ ПРИ НЕВРОЗЕ И ПРИ ПСИХОЗЕ» (1924е)
Ссылки на страницы приводятся по изданию: Freud S.
(1924е). La perte de la réalité dans la névrose et dans la psychose, trad. D. Guerineau // Névrose, psychose et perversion. Paris: PUF, 1973, 299–303 [страницы, указанные в квадратных скобках, приводятся по изданию: OCF.Р., XVII, 35–41].В предыдущей статье Фрейд указал, чем отличается психоз от невроза: при психозе Я отказывается воспринимать внешнюю реальность, в то время как при неврозе Я ее принимает. В этой статье он обозначает это различие не столь резко, отмечая, что в обоих состояниях существует искажение восприятия реальности, различие же между ними состоит в природе этих искажений. В этом тексте Фрейд пытается дать детальный анализ таких различий.