Среди причин, вызывающих развитие хронического гастрита с секреторной недостаточностью (анацидного, субацидного), ведущее место занимает нарушение питания: недоедание, несбалансированное питание – избыточное потребление жиров или углеводов (сладостей, мучных изделий и пр.) на фоне недостаточного количества белков (рыбы, мяса, молочных продуктов), злоупотребление грубой пищей, копченостями, нарушение ритма питания, переедание, поспешная еда. Почти закономерно к развитию хронического гастрита ведет частое употребление алкогольных напитков, курение.
В связи с тем, что хронический гастрит в большинстве случаев протекает со стойкой секреторной недостаточностью, основное внимание при проведении лечебных мероприятий должно быть направлено на повышение кислотности желудочного сока.
Основными требованиями к лечебному питанию при гастрите с секреторной недостаточностью являются полноценность питания и режим питания (регулярные приемы пищи, необильная медленная еда), обеспечивающие наиболее благоприятные условия течения процессов переваривания и всасывания пищевых веществ.
Эти требования в основном совпадают с принципами, положенными в основу рационального питания, рекомендуемого здоровым людям, и преследующими, в частности, цели профилактики заболеваний органов пищеварения.
В период обострения хронического гастрита (наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка) основным принципом лечебного питания является механическое и химическое щажение слизистой желудка путем исключения продуктов, раздражающих слизистую оболочку, приготовления пищи на пару и в протертом виде, частого и дробного питания, исключения слишком холодной или горячей пищи.
В щадящий рацион включают продукты и блюда, слабо возбуждающие желудочную секрецию: творог, протертые каши, отварные овощи, крупяные и вегетарианские (кроме капустных) супы с мелко нарезанными овощами, яйца «всмятку» или омлет, отварные измельченные мясо и рыба, некрепкий чай, молоко, щелочные минеральные воды без газа, нежирный и неострый тертый сыр.
Перечень рекомендуемых продуктов и блюд
Пшеничный хлеб
белый и серый вчерашней выпечки, несдобные сорта булочных изделий и печенья.Супы
на некрепком мясном, рыбном бульонах и на овощных отварах с мелко нарубленными или протертыми овощами и крупами, борщи, свекольники, щи (из свежей капусты мелконашинкованной, с мелко нарубленными или протертыми овощами).Блюда из мяса и рыбы
в виде котлет из нежирной говядины, телятины, индейки, кролика, птицы, рубленые изделия из рыбы; эти изделия перед обжариванием не обваливаются в сухарях, чтобы не образовалась грубая корочка. Частиковая рыба, курица – отварные.Блюда из овощей и зелени
в виде пюре из различных овощей, пудинги, овощные котлеты, запеченные или обжаренные без грубой корочки (без панировки), капуста цветная отварная с маслом, ранние кабачки и тыква тушеные, салат из помидоров; раннюю мелко нашинкованную зелень можно добавлять к различным блюдам.Блюда из круп и макаронных изделий
: каши, пудинги запеченные, котлеты из круп, обжаренные так, чтобы не образовалась грубая корочка, макароны мелко нарубленные отварные, отварная вермишель.Зрелые фрукты и ягоды
в виде протертых компотов, пюре, киселей, желе, муссов. 1–2 раза в неделю – протертые сырые фрукты, ягоды. Сахар, мед, конфеты, варенье.Молоко с чаем и другими напитками и в составе разных блюд, творог, сырки, простокваша, кефир, ацидофильное молоко.
Яйца
«всмятку», омлет.Напитки
: чай с молоком, какао и кофе на воде и с молоком или со сливками. Фруктовые, ягодные и овощные сырые соки, отвар из плодов шиповника и пшеничных отрубей.Закуски
: сыр неострый и нежирный (натертый), вымоченная сельдь, колбаса докторская нежирная, нежилистая ветчина, паштет из печени.Жиры:
масло сливочное, топленое, растительное.Соусы и пряности:
мясные, рыбные, сметанные соусы, сливочное масло, перец, лавровый лист в очень незначительном количестве, корица, лук в весьма умеренном количестве.