Демография регионов Земли. События новейшей демографической истории

В Китае была создана система контроля над рождаемостью, в которой огромную роль играли административное принуждение, осуществляемое государственными чиновниками, и социальный контроль на уровне первичных производственных ячеек. Латиноамериканская модель контроля над рождаемостью выстроилась как многослойная система, в которой принуждение было (за описанными исключениями) экономическим и имело место главным образом на нижних этажах социальной структуры. Государство в большинстве случаев ограничивало свои функции созданием институциональной среды, в которой неправительственные организации, занимавшиеся вопросами планирования семьи, чувствовали бы себя достаточно свободно. Роль таких организаций в проведении демографической политики оказалась очень велика. При этом, в полном соответствии с матрицей латиноамериканского общества, система контроля над рождаемостью оказалась «импорто-ориентированной», огромную роль в ней с самого начала играли финансовые и технологические ресурсы, привлекаемые из-за рубежа, в первую очередь из США.

Завершая главу, хотелось бы затронуть проблему роли «генома» общества в его истории. Эту роль, как мне представляется, не стоит абсолютизировать, ибо в противном случае мы придем к тому, от чего пора уйти, – к жесткому историческому детерминизму и лозунгам о необратимости победы каждой очередной фазы истории, будь то социализм, перестройка или «рынок». История вряд ли задана столь жестко. Трудно, например, сказать, как развивались бы события, если бы латиноамериканским обществам пришлось решать проблемы контроля над рождаемостью в эпоху Перона и Варгаса или если бы выборы 1977 г. в Индии закончились победой, а не поражением И. Ганди. Поэтому, на мой взгляд, было бы неверным трактовать историко-культурную матрицу, или, если угодно, геном общества, как нечто фатальное, определяющее единственно возможную и изначально заданную траекторию его развития. Речь, скорее, может идти об одном из факторов, определяющих выбор способов, с помощью которых общества пытаются ответить на возникающие вызовы, а следовательно, и на эффективность и «человеческую цену» найденных решений.

Глава 7 Африка южнее Сахары: история несостоявшейся конвергенции

Сахара разделяет Африку на две резко различающиеся части. Арабские страны Северной Африки, экономически более развитые, более благополучны и в демографическом плане: их обошли стороной эпидемии СПИДа и малярии, терзающие остальную часть континента. Страны Африки южнее Сахары по-прежнему представляют собой регион с очень высоким уровнем рождаемости и смертности. Особое место среди них занимает Южная Африка, отличающаяся более высокими экономическими показателями (прежде всего за счет ЮАР), более низкой рождаемостью и исключительно высоким уровнем распространения ВИЧ-инфекции (табл. 7.1).

Таблица 7.1. Важнейшие экономические и демографические показатели Северной Африки и Африки южнее Сахары (на 2006 г.)

Источник: 2006 World Population Data Sheet // www.prb.org.

7.1. Контрнаступление инфекций

Африка южнее Сахары – регион с самой низкой в мире продолжительностью жизни. Структура причин смерти здесь резко отличается от показателей остального мира. В Африке южнее Сахары первые два места среди причин смерти занимают инфекционные болезни – СПИД и малярия (табл. 7.2), тогда как в других регионах со средним и низким уровнем жизни малярия не входит в список десяти основных причин смерти, а СПИД находится в конце этого списка.

Таблица 7.2. Региональная дифференциация основных причин смерти* в странах с низким и средним уровнем жизни

* Упорядочены по убыванию распространенности.

Источник: Kent M., Yin S. Controlling Infectious Diseases // Population Bulletin. 2006. Vol. 61, № 2. P. 6.

Распространенность инфекционных болезней в тропической Африке – не простой повтор европейского средневековья с присущими ему эпидемиями, неразлучными спутниками постоянной «войны всех против всех». СПИД – новая болезнь, которой (во всяком случае, по мнению большинства эпидемиологов) ранее не знала история. Тропическая малярия – не просто «вернувшаяся» болезнь. Бороться с малярией особенно тяжело потому, что ее возбудители и переносчики – новые поколения микроорганизмов и насекомых, появившиеся в ответ на использование человеком инсектицидов и лекарственных препаратов.

СПИД. Сообщения об обнаружении новой, ранее неизвестной болезни появились в медицинских публикациях США в 1981 г. В 1982 г. она получила свое нынешнее наименование – синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). В 1983 г. во Франции был идентифицирован возбудитель болезни, получивший в 1986 г. название вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). В 1985 г. США и Великобритания начали финансировать анонимные дородовые анализы крови женщин на ВИЧ в предродовых африканских клиниках.[342]