Диабет. Современный взгляд на лечение и профилактику

Таким образом, если производимого организмом инсулина недостаточно, все функции, описанные выше, в той или иной степени расстраиваются. В крови поднимается уровень сахара, и наступает состояние гипергликемии: организм больше не может перерабатывать глюкозу. Незначительная часть глюкозы выделяется вместе с мочой, делая ее сладкой на вкус, что уже с давних пор считалось признаком диабета (латинское название болезни – Diabetes mellitus, от слова mel – мед).

Жировой обмен веществ и инсулин

Инсулин также необходим для правильного жирового обмена. Жиры содержатся практически в любой пище – в хлебобулочных изделиях, мясе, рыбе, растительном масле. Присутствуют они и в какао, молоке, в некоторых видах плодов, например, в орехах, авокадо.

«Скрытые» жиры

Поскольку, благодаря присутствию жира, улучшаются вкус и качество пищи, его используют в приготовлении сладостей, например, шоколада, выпечки, пудингов, мороженого, мармелада. Кроме того, присутствие жира можно обнаружить и во многих других продуктах – консервах, соусах. Эти «скрытые» жиры следует непременно учитывать при составлении рациона питания, особенно в том случае, если вы хотите снизить массу тела. Избыточные жиры, содержащиеся в продуктах питания, организм не может переработать, и они скапливаются в тканях, подобно избыточным углеводам.

Кетоны

Триглицериды – это жироподобные вещества, избыток которых, как и повышенный уровень холестерина, способствует развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца. Повышенные показатели уровня триглицеридов встречаются у половины всех больных диабетом. При отсутствии инсулина, а следовательно, глюкозы в клетках в результате метаболических процессов с использованием триглицеридов в качестве источника энергии последние образуют так называемые кетоны, наличие которых в моче также можно измерить с помощью теста. Некоторая часть кетонов используется мышцами, но их остатки накапливаются в организме, в том числе и в крови, что может привести к серьезным осложнениям.

Жиры не оказывают непосредственного влияния на уровень глюкозы в крови, поэтому нет необходимости в их тщательном учете. И все же, в силу высокого энергетического потенциала, излишек жиров приводит к появлению избыточного веса практически у всех людей, даже у детей! Избыточный вес легко приобрести, но от него трудно избавиться, особенно диабетикам!

Гликогеновый обмен веществ и инсулин

Как мы уже выяснили, гликоген – полисахарид, образованный из молекул глюкозы. Это основной запасной углевод в организме человека и животных (точная копия крахмала, содержащегося в растениях). Гликоген откладывается в виде гранул в цитоплазме клеток скелетной мускулатуры и печени (масса гликогена составляет 5–6 % от веса соответствующего органа). Инсулин способствует синтезу гликогена из глюкозы. Если расщепление гликогена происходит в печени, он снова превращается в глюкозу, если в мышцах – в молочную кислоту.

При недостатке сахара гликоген моментально расщепляется на тысячи частичек глюкозы (гликогенолиз). Этот процесс осуществляется под контролем другого гормона поджелудочной железы – глюкагона. Выше уже упоминалось, что инсулин и глюкагон являются своего рода антагонистами, в то же время дополняя функции друг друга. Если уровень сахара снижается слишком сильно, глюкагон способствует максимально быстрому расщеплению гликогена, в результате чего высвобождается глюкоза, что необходимо для дальнейшего обеспечения клеток энергией.

Гликоген – энергетический резерв организма первого порядка, он служит для поддержания уровня глюкозы в случае гипогликемии, особенно при резком снижении уровня сахара. Но запасы гликогена в печени (а только гликоген печени может быть использован для нужд всего организма) не велики и быстро расходуются, после чего организм начинает использовать для получения энергии жировые запасы.