Промежуточные приемы пищи
Учитывая, что умеренное действие инсулина сохраняется и между приемами пищи, в это время целесообразны небольшие полдники (для предотвращения снижения уровня сахара в крови в эти часы).
Как сделать инъекциюПравильная техника уколов
Сахароснижающие действие инсулина (а значит, и степень компенсации диабета) напрямую зависит не только от дозы инсулина, но и от правильной техники его введения.
Инсулин вводят подкожно, предварительно хорошо массируя место инъекции. Это способствует ускоренному всасыванию препарата.
Рекомендуется ежедневно чередовать места введения инсулина. Инъекции выполняются при помощи инсулиновых шприцев с тонкой иголочкой или при помощи шприц-ручек. Предпочтительнее пользоваться пластиковыми, а не стеклянными шприцами, так как в стеклянных «мертвое» пространство больше, что приводит к уменьшению точности дозирования препарата и потерям инсулина.
Одноразовые шприцы можно смело использовать повторно в домашних условиях. Достаточно закрыть иглу колпачком и хранить шприц в таком виде, без каких-либо дополнительных стерилизационных мероприятий. Таким образом, шприц можно использовать, пока не затупится игла или не сотрется маркировка. Как правило, это происходит через несколько дней в зависимости от количества инъекций. Однако в больнице необходимо уничтожать шприц сразу же после использования для избежания возникновения перекрестных инфекционных заболеваний.Шприц-ручка имеет ряд преимуществ
• Она снабжена специальной иглой, что делает инъекцию инсулина почти безболезненной.
• Ее можно носить с собой (просто в кармане) без боязни разрушения инсулина под влиянием температуры окружающей среды.
• Некоторые шприц-ручки позволяют использовать флаконы инсулина, что значительно облегчает проведение лечения (отсутствие зависимости от наличия картриджей), позволяет готовить и применять смешанные препараты инсулина индивидуально.Индивидуальные смеси
При составлении индивидуальных инсулиновых смесей (речь, как правило, идет о комбинировании краткосрочного инсулина и депо-инсулина) сначала осуществляется набор инсулина краткого действия. Затем на иглу вертикально насаживается бутылочка с другим видом инсулина и набирается необходимое количество этого препарата. При этом в шприц обычно попадает небольшой пузырек воздуха, поэтому рекомендуется набирать депо-инсулина на 2 единицы больше, а после снятия бутылочки с иглы выпустить излишки инсулина вместе с воздухом. В результате этого действия в шприце останется ровно столько препарата, сколько требуется для инъекции.Место для введения инсулина
Наиболее эффективный и простой способ введения инсулина в организм, практикуемый уже в течение нескольких десятков лет, заключается во впрыскивании инсулина в область подкожных жировых тканей.
В качестве инъекционных ареалов подходят:
• кожа живота;
• область таза (ягодицы);
• область бедер (внешняя сторона).
В некоторых случаях местом для инъекций может стать область плеч или предплечий.
Наиболее быстро и равномерно инсулин распределяется в организме при введении в жировые ткани кожи живота, наиболее медленно – в область плеч. Поэтому нормальный инсулин и затяжной утренний инсулин необходимо впрыскивать в кожу живота, а затяжной ночной инсулин – в плечо, чтобы он не слишком быстро всасывался и, следовательно, действовал на протяжении более длительного времени.