Диагноз без врача. Справочник симптомов детских болезней

Полидипсия – это патологическая жажда. При наличии этого симптома человек выпивает за сутки жидкость в количестве, значительно превосходящем возрастные нормы при обычных условиях внешней среды. Для детей первого полугодия жизни полидипсией считается употребление жидкости в объеме более 160 мл/кг массы тела в сутки.

Классификация

Полидипсия по происхождению может быть:

1) физиологической;

2) патологической:

а) первичной;

б) вторичной.

Этиология

Неумеренное потребление жидкости связано с повышенной активностью центра регуляции водно-солевого обмена в головном мозге.

...

Причиной повышенной жажды может являться обильная или очень сладкая пища. В таком случае полидипсия носит эпизодический характер и быстро проходит.

Физиологическая полидипсия может возникнуть у здорового человека при тяжелой физической работе, пребывании в условиях жаркого климата. В таких случаях усиливается потоотделение и для восполнения потерянной жидкости необходимо обильное питье.

Физиологическая полидипсия может быть связана с употреблением большого количества соленой пищи. Ионы натрия, содержащиеся в поваренной соли, задерживают воду в тканях, что может привести к уменьшению объема циркулирующей крови. Именно поэтому в головном мозге активизируются соответствующие структуры и появляется жажда.

Патологическая первичная полидипсия связана с поражениями центра регуляции водно-солевого обмена и встречается при органической патологии головного мозга в зоне гипоталамуса, психических заболеваниях, невротических состояниях.

Причины патологической вторичной полидипсии – это повышение гиперосмолярного давления крови (увеличение концентрации солей в ней) или обезвоживание организма. Она является классическим признаком сахарного диабета. Отмечается при выраженных отеках из-за перераспределения жидкости в организме, которая накапливается в тканях или полостях, и при этом уменьшается объем циркулирующих жидкостей – крови, лимфы и др. Кроме того, она возникает в результате значительной потери жидкости при многократной рвоте, диарее, ожоговой болезни и несахарном диабете, а также при заболеваниях почек, сопровождающихся полиурией (выделением мочи в количестве, превышающем физиологические нормы).

Причиной полидипсии может быть похмельный синдром после употребления больших доз алкоголя. В этом случае жажда связана с интоксикацией организма и нарушением кислотно-основного баланса крови.

Медицинская помощь

1. Не следует ограничивать питье.

2. Лечение основного заболевания.

Полиурия

Полиурия – это выделение мочи в объеме, превышающем физиологические нормы.

Классификация

Полиурия по происхождению может быть:

1) физиологической;

2) патологической:

а) стойкой;

б) пароксизмальной.

Этиология

Физиологическое увеличение диуреза отмечается при употреблении большого количества жидкости или продуктов с ее повышенным содержанием (арбузов, дынь), на фоне лечения мочегонными препаратами. Патологическая полиурия связана с различными заболеваниями: почечной недостаточностью на стадии полиурии, гидронефрозом, поликистозом почек, альдостеронизмом, саркоидозом, психическими заболеваниями и невротическими состояниями, сахарным и несахарным диабетом, первичным гиперпаратиреозом.

Как правило, патологическая полиурия сопровождается низкой относительной плотностью мочи, что свидетельствует о нарушении концентрационной функции почек. Исключение составляет сахарный диабет, при котором относительная плотность мочи высока за счет содержащейся в ней глюкозы.

Стойкая полиурия всегда сопровождается полидипсией и связана с нарушениями водносолевого обмена. Пароксизмальная полиурия может появиться после переохлаждения организма, приема алкоголя, во время криза при нейроциркуляторной дистонии в сочетании с тахикардией и артериальной гипертензией.

Медицинская помощь

Лечение основного заболевания.

Полифагия

Полифагия – это употребление пищи в количестве, значительно превышающем физиологические нормы. Сопровождается она повышенным аппетитом и потребностью в еде.

Этиология

Причинами подобных изменений пищевого поведения могут быть стрессы, психические заболевания, при которых нарушается формирование чувства насыщения от принятой пищи. Крайне выраженная полифагия называется булимией. Это психическое заболевание, при котором человек поглощает пищу в огромных количествах, а в его поведении преобладает пищевая мотивация, т. е. все мысли связаны с едой.