Диагноз без врача. Справочник симптомов детских болезней

При тиреотоксикозе похудение обусловлено повышенным расходом энергии, а при сахарном диабете – нарушением усвоения глюкозы клетками.

Медицинская помощь

1. Контрольное взвешивание находящихся на грудном вскармливании детей до и после кормления.

2. Обязательная консультация у врача при недостаточной прибавке массы тела ребенка или похудении детей старшего возраста.

3. Организация рационального или лечебного питания, обогащение рациона продуктами с повышенным содержанием белка, витаминов и минералов в зависимости от возраста и рекомендаций врача.

4. Лечение основного заболевания.

Стридор

Стридор – это дыхание, характеризующееся звуковым сопровождением фазы вдоха дыхательного цикла. Пациент издает громкий высокий свистящий звук на вдохе.

Этиология

Причиной стридора является нарушение проходимости гортани или трахеи. Заболевание может быть связано с инородными телами дыхательных путей, опухолями, ларингитом. Кроме того, стридорозное дыхание может быть обусловлено врожденными аномалиями развития дыхательных путей, сужением подсвязочного пространства в гортани при длительной интубации трахеи, отеке Квинке, заболеваниями щитовидной железы, параличом мышц гортани.

...

Отек Квинке – это аллергическое заболевание, сопровождающееся гиперемией и отеком мягких тканей лица и шеи, а также катаральными явлениями.

Медицинская помощь

1. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение, где находится больной ребенок.

2. Лечение основного заболевания.

Судороги

Судороги – это непроизвольное сокращение скелетных и (или) мимических мышц.

Классификация

По типу сокращения различают судороги:

1) тонические (в том числе тризм – спазм жевательных мышц, блефароспазм – спазм круговой мышцы глаза);

2) клонические (конвульсии);

3) клонико-тонические (смешанные).

По распространенности:

1) генерализованные;

2) локализованные.

Этиология

При тонических судорогах мышцы длительное время напряжены, а при клонических – чередуются их быстрые сокращения и расслабления.

Причиной генерализованных судорог являются инфекционные процессы, черепно-мозговые травмы, интоксикации и отравления, опухоли головного мозга, заболевания обмена веществ, нервной системы, токсикозы беременных. Кроме того, они могут развиться на фоне состояний, сопровождающихся нарушением электролитного состава крови, ишемией и гипоксией головного мозга.

У детей раннего возраста судороги на фоне различных заболеваний, особенно отличающихся повышением температуры тела, встречаются наиболее часто. Локальные тонические судороги, например икроножных мышц, часто происходят при купании в холодной воде.

Судорожные подергивания мимической мускулатуры наиболее часто наблюдаются при спазмофилии, невритах лицевого или тройничного нервов. Общие тонические судороги могут быть признаком эпилепсии.

Медицинская помощь

1. При общих судорогах необходимо уберечь ребенка от дополнительного травматизма: подложить подушку под голову; при клонических судорогах следует придерживать конечности, для предупреждения прикусывания языка проложить между зубами рулон бинта, для профилактики его западания – зафиксировать языкодержателем.

2. Применение при общих судорогах противосудорожных препаратов в виде инъекций (дроперидол, натрия оксибутират, диазепам) или клизм (хлоралгидрат).

Сыпь

Сыпь – это появившиеся на коже или слизистых оболочках патологические элементы, отличающиеся по внешнему виду, цвету, текстуре от здоровых покровных тканей.

Классификация

По первичным сыпным элементам:

1) розеола;

2) пятно;

3) эритема;

4) узелок (папула);

5) бугорок;

6) пузырек (везикула);

7) пузырь;

8) гнойничок (пустула);

9) геморрагии:

а) петехии;

б) пурпура;

в) экхимозы.

Этиология

Наиболее частой причиной появления первичных сыпных элементов являются инфекционные (корь, ветряная оспа и др.) и аллергические (крапивница) заболевания. Однако сыпь может быть признаком и другой патологии.

Для диагностики имеют значение предполагаемые причины появления сыпи, ее морфология (строение сыпного элемента) и размеры, место расположения, цвет, сроки появления от начала болезни, а также данные лабораторно-инструментального исследования.

Розеола —это патологический элемент на коже, имеющий вид бледно-розового пятна небольшого размера (1–5 мм), округлой формы, границы которого могут быть четкими или размытыми и который не выступает над поверхностью тела. Для брюшного тифа и скарлатины характерна именно розеолезная сыпь. В процессе заболевания она проходит бесследно.