Диктаторы в зеркале медицины

В отличие от Гитлера, кровяное давление, лабораторные анализы, рентгеновские снимки и электрокардиограммы которого тщательнейшим образом хранились и фиксировались, Сталин категорически запрещал документировать любые результаты медицинских обследований, что весьма затрудняет медицинскую интерпретацию его биографического анамнеза. Такое отношение Сталина объясняется не только патологической подозрительностью, но и общей антипатией на грани презрения, которую он испытывал к врачам и медицинским обследованиям. Вообще-то он позволял два раза в год углубленно обследовать себя сначала своему многолетнему личному врачу, профессору Плетневу, который был предан суду и в 1941 году расстрелян, а затем профессору Виноградову, которого также ожидала смертная казнь после процесса по «делу врачей». Лекарства, прописанные врачами, Сталин предпочитал регулярно забрасывать в ящик стола. Когда ему почему-либо приходила в голову такая мысль, он извлекал лекарства из ящика и принимал их. Как и Ленин, он был весьма невысокого мнения о русских врачах и предпочитал научным медицинским рекомендациям народные методы самолечения. В связи с недостатком информации и скупой документальной базой относительно возможных патологических изменений все попытки медицинского анализа психических и физических особенностей Сталина наталкиваются на серьезные трудности. Биографическая информация о жизни этого в высшей степени аномального человека в основном позволяет построить его психограмму, но интерпретация физических особенностей может быть основана лишь на немногих свидетельствах его врачей и разрозненных биографических фактах.

Трудности в интерпретации явных соматических особенностей начинаются уже с его левой руки, которая была на четыре сантиметра короче правой и, по всей видимости, имела ограниченную подвижность в области плеча. Сам Сталин официально объяснял «левосторонний паралич» руки несчастным случаем, который произошел с ним в детстве. Профессор Плетнев, неоднократно имевший возможность лично наблюдать эту руку, считал это укорочение и функциональное ограничение последствием перенесенного в детстве инфекционного заболевания, возможно, полиомиелита, то есть детского паралича. Лишь после смерти Сталина его дочь Светлана сообщила, что причиной укорочения и нарушения функций левой руки ее отца была ошибка акушера при его рождении. Ванденберг указывает на наличие связи между этим недостатком и якобы обнаруженной при клинических исследованиях ранней сифилитической инфекции, однако такое предположение представляется крайне маловероятным.

В возрасте пяти лет он перенес тяжелую оспу, едва не стоившую ему жизни и оставившую многочисленные шрамы на его лице. Упоминания о дальнейших заболеваниях относятся уже к годам ссылок. По смутным сообщениям, он будто бы болел туберкулезом легких, который, однако, не помешал ему совершить авантюрный побег из ссылки и преодолеть невероятные трудности пешего перехода через бесконечные ледяные пространства Сибири. В феврале 1909 года, опять же в ссылке, он заболел тяжелой формой брюшного тифа, в связи с чем подлежал перемещению, но, несмотря на очень ослабленное общее состояние организма, вновь сумел бежать с этапа под Вологдой.

При первом тщательном осмотре в 1927 году профессор Плетнев обнаружил у него заболевание желчного пузыря, вызывавшее жалобы при диетологических нагрузках. Однако из записок Плетнева неясно, идет ли здесь речь о желчнокаменной болезни или всего лишь о нарушениях в области желчных путей. Во время этого же исследования было обнаружено «повреждение сердечной мышцы», однако отсутствие клинических или электрокардиографических данных не позволяет нам поставить точный диагноз. Вероятно, у пациента, которому к тому времени было 48 лет, появились признаки начинающегося заболевания коронарных сосудов сердца по той причине, что отложения на внутренних стенках сосудов привели к их сужению, которое в той или иной степени нарушает снабжение сердечной мышцы кислородом. В таких случаях принято говорить о коронарносклеротической миокардиопатии, при возникновении которой особыми факторами риска являются гипертония, злоупотребление никотином и недостаточная физическая подвижность.

Все эти факторы риска самым непосредственным образом относились к Сталину. Он еще за год до смерти был заядлым курильщиком, привык поглощать невероятные количества пищи и практически не разнообразил свой постоянно сидячий образ жизни какими-либо физическими движениями. Есть основания полагать, что уже в те времена Сталин страдал от гипертонии, хотя в записках профессора Плетнева количественные данные отсутствуют. Косвенными подтверждениями наличия гипертонии являются красноватый цвет щек на в целом бледном лице Сталина, что замечалось самыми различными людьми в его окружении, а также тот факт, что он уже в те времена регулярно принимал йодные капли, разведенные в воде, — излюбленное народное средство для снижения повышенного кровяного давления.