Дискинезии

Питьевое лечение минеральными водами при хронических заболеваниях печени и желчных путей способствует нормализации обменных процессов, снимает спазмы желчных путей, улучшает желчеобразовательную функцию печени и моторику желчного пузыря. Минеральные воды обычно назначают в теплом виде, но и нередко рекомендуется прием воды более высокой температуры (40–50 °C), так как такая вода оказывает спазмолитическое и болеутоляющее действие гораздо эффективнее, нежели теплая, а прием холодной воды и вовсе может вызвать спазмы желчных путей и спровоцировать появление болей. Таким образом, минеральную воду следует принимать 3 раза в день за 30–45 мин до еды в количестве 200–250 мл, а для усиления образования и оттока желчи в отдельных случаях можно увеличить одноразовую дозу до 300–400 мл, но принимать ее следует в 2 приема в течение 30–45 мин. В тех же случаях, когда у больного наблюдается понос, количество воды на один прием следует уменьшить до 100–150 мл и назначать горячую воду слабо– или среднеминерализованную.

РЕКТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ПРИМЕНЕНИЯ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД

При заболеваниях кишечника, а также при специальных показаниях применяются различные методы ректального введения (через прямую кишку) минеральных вод в виде микроклизм, сифонных промываний и подводных промываний кишечника.

Микроклизмы из минеральной воды назначаются больным с преимущественным поражением дистального отдела толстой кишки. Эта процедура проводится после предварительной очистительной клизмы и назначается через день. Курс лечения состоит из 5–8 процедур.

Сифонные промывания кишечника минеральной водой являются одним из распространенных и эффективных методов лечения хронических заболеваний кишечника и назначаются больным строго по указанию врача. Сифонные промывания оказывают выраженное терапевтическое влияние на функциональные и морфологические изменения кишечника без каких-либо осложнений. Для сифонных промываний кишечника обычно используются те же минеральные воды, что и для питьевого лечения. Но все-таки более предпочтительно применение вод малой минерализации (2–5 г/л), так как они не оказывают раздражающего действия на нервно-мышечный и железистый аппарат кишечника. Реже могут быть использованы воды средней минерализации. Превышение общей минерализации воды (более 8 г/л) может вызвать ухудшение патологического процесса в кишечнике. Сифонные промывания назначаются через день, очень редко – ежедневно. За 30 мин перед процедурой больному ставится очистительная клизма. На одну процедуру затрачивается от 2 до 5 л минеральной воды, которая вводится в 3–5 приемов.

Основными показаниями к назначению сифонных промываний являются хронические запоры, хронические колиты вне стадии обострения и др. Противопоказаны промывания кишечника при всех формах хронического колита в стадии обострения, неспецифическом язвенном колите, полипозе толстой кишки, хроническом энтерите в стадии обострения и неполной ремиссии, хроническом язвенном и эрозивном проктите, хронических и острых трещинах заднего прохода, геморрое в стадии обострения.

Подводное промывание кишечника заключается в том, что больному, находящемуся в теплой ванне, проводится с помощью специально оборудованного прибора, установленного на дне ванны, промывание кишечника. Естественно, этот способ лечения минеральными водами не подходит для применения в домашних условиях, нужно выполнять эту процедуру в лечебных учреждениях.

Работами многих исследователей и авторов было установлено, что под влиянием подводных ванн у большинства больных исчезают или уменьшаются основные симптомы заболевания кишечника, восстанавливаются моторная, всасывательная и секреторная функции толстой кишки, количественно и качественно изменяется ее микрофлора. Поэтому основными показаниями являются: запоры – дискинетические, алиментарные и токсические, обусловленные длительным приемом слабительных; кишечная диспепсия (гнилостная, бродильная и смешанная); хронические колиты. При паразитарных колитах подводные промывания назначаются после предварительно проведенного специфического противопаразитарного лечения. Противопоказаниями к назначению подводных промываний являются: обострения хронического колита, геморроя, проктита; трещины заднего прохода; поносы; выраженные боли в животе; лихорадочное состояние; язвенный колит; полипоз кишечника; выпадение прямой кишки, обширные послеоперационные спайки в брюшной полости; паховые грыжи; беременность во всех ее периодах; заболевания сердечно-сосудистой системы.

ДРУГИЕ МЕТОДЫ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД

К этим методам относят промывание желудка и тюбаж.

Промывание желудка назначается с учетом всех особенностей заболевания и способствует быстрому устранению диспепсических явлений, которыми являются изжога, горечь во рту, тошнота, а также уменьшению болей и улучшению аппетита.