Дочки-матери: Все, о чем вам не рассказывала ваша мама и чему стоит научить свою дочь

Незначительное и умеренное повышение уровня мужских половых гормонов может наблюдаться при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Синдром поликистозных яичников сопровождается нарушением обмена целого ряда веществ и характеризуется не только повышенным уровнем тестостерона, но и повышенным уровнем инсулина, а также ожирением. Это комплексное, сложное заболевание обмена веществ.

Одним из заболеваний надпочечников, сопровождающихся повышением уровня андрогенов, является врожденная гиперплазия надпочечников (точнее коры надпочечников), и реже обретенная гиперплазия коры надпочечников.

Существует классическая и неклассическая гиперплазия надпочечников, с целым рядом различных симптомов. Все врожденные гиперплазии надпочечников связаны с недостаточностью выработки определенных ферментов и имеют генетическую основу.

Существует пять основных видов энзимопатий, или пять основных видов гиперплазии коры надпочечников, но помимо этих пяти наиболее распространенных видов, насчитывается более двадцати других разновидностей врожденной гиперплазии надпочечников.

Если уровни тестостерона высокие, здесь внимание нужно сосредоточить на поиске опухолей, вырабатывающих мужские половые гормоны.

Существует минимум десять видов опухолей (8 яичникового и 2 надпочечникового происхождения), вырабатывающих мужские половые гормоны. Почти все эти опухоли злокачественные и могут метастазировать в другие органы.

Таким образом, гиперандрогения чаще всего, при условии отсутствия жалоб и определенных симптомов, не требует обследования и лечения. По одному уровню одного гормона лечение назначать нельзя.

Акне

В мире практически нет такой девочки или молодой женщины, которая не сталкивалась бы с прыщами на коже лица, а нередко в других частях тела (спина, плечи, грудь). И хотя мы используем такой медицинский термин как акне во всех случаях появления прыщей, но фактически акне – это воспалительный процесс волосяных мешочков (фолликулов) с вовлечением жировых желез. При этом наблюдается усиленный рост особых клеток – кератиноцитов, что также сопровождается повышенной выработкой жира.

До 85 % всех подростков сталкивается с акне, и около 20 % обращается к врачам за помощью из-за выраженного морального и физического дискомфорта.

Поскольку на коже обитает большое количество бактерий, вовлечение микроорганизмов в воспалительный процесс может привести к ухудшению состояния кожи. Обычно в возникновении воспаления кожи задействован особый вид бактерий – Propionibacterium acnes. Черные точечки, которые называют угрями, тоже являются частью акне.

Чаще всего акне встречается в возрасте 15–19 лет, и хотя истинной причины этого заболевания врачи не знают, повышение уровня мужских половых гормонов может быть своего рода триггером в возникновении акне. Но появление прыщей на коже наблюдается и у взрослых женщин, и часто связано с реакцией на перенесенный стресс, переутомление, голодание, недосыпание, ношение синтетической одежды.

Несмотря на то что акне чрезвычайно распространено среди подростков, как девочек, так и мальчиков, и у людей старше 20 лет, клинических исследований на тему акне очень мало. Это связано с тем, что в большинстве случаев с возрастом акне проходит само собой без всякого лечения.

У девушек с установлением регулярного менструального цикла, а также с появлением опыта по уходу за кожей лица, акне постепенно проходит и появляется чаще из-за перенесенного стресса, в частности эмоционального. Поэтому если девочке-подростку объяснить, что акне – это временное явление, которое проходит при здоровом образе жизни и правильном уходе за кожей, то это поможет в улучшении состояния кожи тоже.

Диагноз акне не требует слишком объемного обследования и зачастую не требует обследования вообще, так как клиническая картина говорит сама за себя. Обследование может оказаться обоснованным при тяжелом протекании заболевания и неэффективности разных методов лечения.

Самый первый шаг в устранении акне – это правильный уход за кожей.

Многие девочки и женщины ошибочно считают, что, чем агрессивнее «бороться» с прыщами, используя многочисленные средства по уходу за кожей, тем быстрее можно от них избавиться. Но поскольку это хроническая болезнь, связанная с колебаниями гормонов, имеющими место во время каждого менструального цикла, а также с образом жизни ребенка и его реакцией на стресс, то различные косметические средства не только могут оказаться неэффективными, но способны ухудшить состояние кожи еще больше.