Доказательная медицина. Чек-лист здорового человека, или Что делать, пока ничего не болит

Источники

1. Университет Сиднеия. Гликемический индекс // Источник: http://www.glycemicindex.com/

2. Coconut Sugar – A Healthy Sugar Alternative or a Big, Fat Lie? // Источник: https://www.healthline.com/nutrition/coconut-sugar#section5

Банки пуповинной крови

Вероятно, каждая мама перед рождением ребенка задумывалась, стоит ли заготавливать пуповинную кровь? Давайте обратимся к мировому опыту, чтобы понять, какие существуют рекомендации по этому вопросу.

Пуповинная кровь, содержащая гемопоэтические стволовые клетки ребенка, успешно используется для лечения детей с лимфомой, иммунными и неврологическими расстройствами и другими заболеваниями (более 70). Такие же клетки есть у взрослых в костном мозге, но риск отторжения у пуповинных клеток меньше, эту кровь проще получить и заготовить, поэтому этот метод «трансплантации» пуповинной крови предпочтителен. В России данных о применении этих технологий пока очень мало.

Применение клеток пуповинной крови у ребенка – «хозяина» этих клеток (в случае лечения какого-то заболевания) существенно ограничено тем, что при генетических расстройствах стволовые клетки содержат тот же поврежденный ген, и лечение лейкемии, когда клетки крови малыша итак бесконтрольно делятся, тоже невозможно. Но ученые работают над тем, чтобы научиться применять эти клетки в разных областях медицины.

Американская Академия Педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов призывают не хранить пуповинную кровь в частных банках стволовых клеток (в США) с целью «застраховаться» на случай болезни ребенка, потому что шансы ею воспользоваться слишком низки, но призывают выступить донором пуповинной крови малыша, чтобы она могла помочь тому, кто в ней нуждается в настоящее время.

Также рекомендовано заготовить пуповинную кровь при рождении ребенка в семье, где уже есть дети / другие члены семьи с заболеваниями, при которых может помочь терапия гемопоэтическими клетками.

В России донорство пуповинной крови только начинает развиваться, а вот коммерческих центров, куда можно сдать пуповинную кровь для своего ребенка «на всякий случай», уже довольно много. Хранить этот материал для своего малыша или передать его больным детям – решать только вам.

Одним из наиболее известных являются Самарский ГБУЗ «МЦ Династия» и НП «Регистр доноров», где есть и коммерческий банк, и донорское отделение, откуда, благодаря международной аккредитации, пуповинная кровь может передаваться больным малышам даже в другие страны.

Кстати, взрослым тоже можно стать донором костного мозга для нуждающихся, для этого нужно сдать кровь, ее типируют, и эти данные вносят в регистр доноров костного мозга. Если ваши данные совпадут с данными пациента, которому требуется трансплантация костного мозга, вы сможете ему помочь.

Источники

1. Newborn Umbilical Cord Blood Banking and Donation: AAP Policy Explained By: Mitchell S. Cairo, MD, FAAP & Allyson Flower, MD // Источник: https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/prenatal/decisions-to-make/Pages/Should-We-Store-Our-Newborns-Cord-Blood.aspx

2. Cord blood bunking // Источник: https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq172.pdf?dmc=1&ts=20170911T1932351255

3. Cordbank.ru

О «порах» в презервативе

Совместно с сексологом Ольгой ВАСИЛЕНКО, автором блога @sexology_vasilenko, разбираемся с распространенным убеждением (в том числе, среди врачей), что «поры» латексных презервативов крупнее, чем вирусные частицы (например, ВИЧ), поэтому их применение бесполезно.

Размер частицы ВИЧ около 0,1 микрон, сперматозоида – около 3 микрон. Было проведено несколько крупных исследований презервативов на «порозность» – при микроскопическом увеличении в 20 000 и 30 000 раз, в том числе в растянутом состоянии, действительно была обнаружена неровность поверхности, но не поры.

Такие авторитетные организации, как the U.S. Surgeon General, the Centers for Disease Control and Prevention, the Food and Drug Administration, the U.S. Agency for International Development, the World Health Organization Global Programme on AIDS считают латексные презервативы при правильном их использовании ЛУЧШИМ методом защиты от инфицирования ВИЧ, вирусами герпеса и гепатита В, цитомегаловируса, хламидий, гонореи, трихомонад и сифилиса.