Доктор, я умираю?! Стоит ли паниковать, или Что практикующий врач знает о ваших симптомах

ВЫ ОБЛАДАЕТЕ ФЕНОМЕНАЛЬНОЙ ГИБКОСТЬЮ. У вас может быть редкое заболевание, называющееся синдромом Элерса – Данлоса, которое поражает соединительные ткани организма (те штуки, которые скрепляют вместе суставы, кожу, кровеносные сосуды и т. д.). Люди с этим заболеванием отличаются исключительной гибкостью, например, они могут положить руку ладонью на стол и поднять мизинец перпендикулярно столу, не отрывая ладонь. Если вы двигаетесь, как Гамби[28], обладаете тянущейся кожей и страдаете от частых синяков (из-за хрупких сосудов), у вас может быть синдром Элерса – Данлоса. (Когда объявите об этом своему врачу, будьте готовы к вопросительному взгляду и тайм-ауту для поиска этих слов в Гугле.)

ВЫ СТРАДАЕТЕ ОТ ЧАСТЫХ НОСОВЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ, У ВАС ЕСТЬ КРОШЕЧНЫЕ КРАСНЫЕ ТОЧКИ НА ГУБАХ, ЯЗЫКЕ И/ИЛИ КОНЧИКАХ ПАЛЬЦЕВ. У вас может быть редкое заболевание под названием «болезнь Рандю – Ослера – Вебера», или наследственная геморрагическая телеангиэктазия. (Надеемся, теперь вы всегда будете побеждать в конкурсах на скороговорки!) При этом заболевании в организме появляется множество расширенных, хрупких кровеносных сосудов и патологических соединений артерий и вен. К стандартным симптомам относятся частые носовые кровотечения (каждую неделю или каждый день) и/или кровь в стуле. У многих пациентов также проявляются красные точки на губах, языке и/или кончиках пальцев, которые на деле являются увеличенными кровеносными сосудами под самой кожей.

ВЫ НЕ ВЫДАВИЛИ ЛАЙМ В КОКОС[29]. Эй, на палубе! Вряд ли у вас цинга, хотя она действительно приводит к частым синякам, и поговорить о ней весьма любопытно. Это заболевание, возникающее в результате длительного воздержания от витамина C, раньше было распространено среди моряков и мореплавателей. Пища, богатая витамином C, – лимоны, лаймы, клубника, брюссельская капуста, брокколи и цветная капуста – была далека от рациона, хранившегося в трюмах пиратских кораблей. Поскольку витамин C необходим для образования соединительных тканей (которые удерживают кровеносные сосуды и суставы), его недостаток приводит к частым синякам. Сегодня цинга встречается в основном среди людей, сильно ограниченных в продуктах питания.

ВРЕМЯ ВЫЗЫВАТЬ СКОРУЮ

ОБИЛЬНОЕ НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ, КОТОРОЕ НЕ ПРОХОДИТ В ТЕЧЕНИЕ ДВАДЦАТИ МИНУТ. Практически любое носовое кровотечение останавливается через двадцать минут, если плотно сжать ноздри. (Но не переусердствуйте.) Если кровотечение не прекращается, вызывайте скорую помощь. Лечение обычно включает в себя назальные спреи для сужения кровеносных сосудов, назальные тампоны (именно то, о чем вы подумали) и назальные баллоны (которые надуваются в ноздрях, чтобы сдавить сосуды).

ИДЕТ ЯРКО-КРАСНАЯ КРОВЬ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА. Вы можете до смерти истечь кровью из кишечника. Если ваш стул состоит целиком из крови, срочно звоните в скорую. Пара капель крови или красные следы на туалетной бумаге не столь опасны.

ОБИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ, ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ ИЛИ СЛАБОСТЬ. Когда потеря крови протекает медленно, организм успевает вырабатывать новую кровь и ищет другие способы минимизации последствий. Когда потеря происходит резко и в большом объеме, он не справляется и кровяное давление начитает падать. К симптомам относятся головокружение, тошнота и/или слабость, особенно после вставания. Звоните в скорую, пока не потеряли сознание.

Постскриптум Оказывается, с вами все в порядке

Итак, вы дочитали до этих строк, не обнаружив у себя ни единого схожего симптома. Поздравляем! Наслаждайтесь своим крепким здоровьем как можно дольше. Вероятно, вам хочется знать (и совершенно небезосновательно), следует ли ежегодно показываться врачу просто так, на всякий случай. Все-таки книги вроде этой не способны провести детальный физический осмотр или взять кровь на анализ. Возможно, у вас есть какая-то скрытая проблема, которая пока никак не проявила себя.

ЕСЛИ ВЫ МОЛОЖЕ ШЕСТИДЕСЯТИ ПЯТИ, ежегодное (или регулярное) обследование может быть излишним (если только вы не принимаете никаких препаратов по рецепту), однако всем взрослым людям (старше восемнадцати лет) рекомендуется проходить регулярное плановое обследование на стандартные заболевания и делать новые прививки.