Доктор, я умираю?! Стоит ли паниковать, или Что практикующий врач знает о ваших симптомах

Врач должен сделать рентген (возможно, еще МРТ) больных суставов. Первоначальное лечение включает в себя мази (с содержанием нестероидных противовоспалительных препаратов), физическую терапию и упражнения. Врач или физиотерапевт могут назначить лонгет или ортопедический корсет для укрепления и стабилизации суставов. Некоторым помогает капсаициновая мазь, которая содержит масла перца чили и успокаивает боль (а также вызывает зуд при первом нанесении). Потеря веса поможет снизить нагрузку на суставы и ослабить неприятные ощущения.

Если мази не помогают, можно начать прием НПВП. Людям, страдающим от длительной боли, могут помочь инъекции стероидов (или других субстанций вроде плазмы крови) прямо в больные суставы. Если вы продолжаете страдать вне зависимости от принятых мер, остается надеяться лишь на операцию по замене сустава.

БОЛИТ СРАЗУ НЕСКОЛЬКО СУСТАВОВ, ПРИЧЕМ СИЛЬНЕЕ ВСЕГО БОЛЬ ПРОСТУПАЕТ ВО ВРЕМЯ УТРЕННИХ ПРОБУЖДЕНИЙ. Проблемы, которые усиливаются во время покоя и отступают при движении, могут быть связаны с аутоиммунным заболеванием, вызвавшим воспалительный артрит. Стандартным примером является ревматоидный артрит, или РА, который чаще всего настигает женщин в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Как правило, РА носит симметричный характер – он затрагивает одинаковые суставы по разным сторонам тела (обычно руки и пальцы ног). Иногда недуг приводит к появлению болезненных шишек на локте или предплечье. Поскольку РА является аутоиммунным заболеванием, он нередко вызывает жар, потерю веса, усталость, покраснение/боль в глазах, а также боль в легких и сердце. Ваш врач должен провести анализы крови и отправить вас на рентген, чтобы подтвердить диагноз. Не спешите паниковать, если вам поставят РА: существует масса препаратов, которые эффективно борются с симптомами и замедляют разрушение суставов.

ПОЯВИЛАСЬ ЗУДЯЩАЯ ЧЕШУЙЧАТАЯ СЫПЬ НА ЛОКТЯХ, КОЛЕНЯХ ИЛИ КОЖЕ ГОЛОВЫ. Каждый третий человек с псориазом страдает от воспалительного артрита, вызванного патологической атакой иммунной системы на суставы. (Что интересно, псориатический артрит может развиться без повреждений кожи). Еще одной распространенной причиной могут быть отеки и боли в сухожилиях и других тканях вокруг суставов, из-за которых пальцы на руках или ногах выглядят как сосиски. Врач может прописать болеутоляющие или более сильные препараты, частично подавляющие иммунную систему организма для ограничения последующих повреждений.

ЖАР, ОЗНОБ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, КАШЕЛЬ И БОЛИ В РАЗЛИЧНЫХ МЫШЦАХ И СУСТАВАХ. Возможно, вы подхватили грипп (даже несмотря на то, что сделали прививку в этом году). Большинство людей выздоравливают спустя неделю, в течение которой они пребывают в состоянии покоя, употребляют много жидкости и принимают обезболивающие вроде ацетаминофена/Тайленола. Врач может выписать противовирусный препарат (оселтамивир/Тамифлю), если вы успели заметить симптомы в течение первых двух суток. Помните, что грипп может привести к серьезным и смертельно опасным осложнениям (пневмония), поэтому если вы чувствуете себя по-настоящему ужасно (высокая температура, непрекращающийся кашель и т. д.) и не имеете возможности попасть к врачу в тот же день, звоните в скорую.

КРОВАВАЯ ДИАРЕЯ И БОЛИ В ЖИВОТЕ. Возможно, у вас аутоиммунное заболевание, затрагивающее одновременно кишечник и суставы, а именно целиакия или воспаление кишечника (к которому относятся болезнь Крона и язвенный колит). При целиакии боль в суставах снимается безглютеновой диетой. При воспалении кишечника боль хорошо поддается лечению препаратами, подавляющими иммунную систему.

ВАМ ЗА ПЯТЬДЕСЯТ, ВЫ ПРОСЫПАЕТЕСЬ С БОЛЬЮ И ОНЕМЕНИЕМ ПЛЕЧ ИЛИ БЕДЕР. У вас может быть ревматическая полимиалгия, или РПМ, которая обычно настигает людей старше семидесяти лет (крайне редко встречается до пятидесяти лет) и распространена среди женщин. При этом заболевании иммунная система атакует суставы и мышцы в плечах и бедрах, что приводит к боли и онемению. В большинстве случаев симптомы отступают после приема малых доз стероидных препаратов. Примерно каждый пятый пациент с РПМ страдает от сопутствующего заболевания под названием «височный артрит», который вызывает проблемы с артериями в боковых областях лица и приводит к головным болям, болезненности кожи головы, болям в челюсти во время жевания и нечеткому зрению. Проблемы со зрением могут прогрессировать и стать необратимыми при отсутствии должного лечения в виде больших доз стероидов.