Доктор, научите меня пить умеренно

Русский и американец попали на необитаемый остров. Жарко… Пить хочется. Есть хочется. Вдруг видят озерцо. Бултыхнулись в него и поймали золотую рыбку. Рыбка просит:

– Отпустите меня, исполню по одному вашему желанию!

Американец попросил миллион долларов, а русский – цистерну пива и мешок воблы.

Сидит русский, пьет пиво, посасывает воблу, а американец обнял мешок с долларами и слюнки глотает. Пить охота, жрать охота… Доллары-то не съешь и не выпьешь. Да и кому они нужны на необитаемом острове?!

Решил он русского надурить:

– Давай в базар поиграем. Продай мне пару кружек пива и воблу.

– Полмиллиона долларов, – не моргнув глазом, заявляет русский.

– Да ты с ума сошел! Такие цены за пару кружек пива!

– А ты походи по базару, приценись, может, где дешевле найдешь…

Анекдот

Наркологического лечения бытовое пьянство не требует, и человек может в любой момент по собственной воле прекратить потребление алкоголя или значительно уменьшить его, не испытывая никаких неприятных ощущений от воздержания. Бытовое пьянство может наблюдаться на протяжении всей жизни человека, а количество потребляемого спиртного может оставаться неизменным или увеличиваться, но до определенных пределов. Однако бытовое пьянство может перейти в алкоголизм, поэтому и считается преддверием болезни.

А алкоголизм – это уже качественно иное состояние. Во-первых, это не "дурная" привычка, а болезнь, требующая лечения. Во-вторых, в отличие от бытового пьянства, больной типичным алкоголизмом не только не может самостоятельно прекратить потребление спиртного, но и контролировать количество выпитого. В-третьих, у больного алкоголизмом происходят такие изменения обмена веществ, что при резком обрыве организм "бунтует", требуя продолжения приема спиртного (чего не бывает при бытовом пьянстве). В-четвертых, бытовое пьянство не обладает прогредиентностью (то-есть, не прогрессирует), а алкоголизм – это прогрессирующее заболевание, и если уж возникли даже самые первые его симптомы, то болезнь будет неуклонно развиваться, и неизбежно возникнут новые клинические проявления, а затем деградация личности и все последствия алкогольной болезни. Исход типичного алкоголизма закономерен и неминуем.

В краяноярском крае новую водку прозвали "Ленинско-Шушенская". Потому что после первой рюмки человек начинает картавить, после второй – лысеть.

Владимир Рыжков

Уловить грань, где кончается пьянство и уже начинается алкоголизм, – может только специалист. Сам пьющий, если он не знает, с чего начинается алкоголизм и чем он отличается от бытового пьянства, – определить эту грань не в состоянии.

У каждого заболевания есть свои закономерности развития. Если человек заразился гриппом, то дальше у него повысится температура, будет ломота во всем теле, потливость, насморк и все остальные проявления гриппа. Если человек заболел гастритом, то у него появятся все симптомы этого заболевания, если его не лечить на самых ранних этапах.

Точно так же и при алкоголизме. Если появились первые признаки, то дальше алкоголизм будет развиваться по своим закономерностям. Вслед за начальными симптомами появятся следующие, затем новые. Они возникают не внезапно, а постепенно, в течение нескольких лет. Постепенно они суммируются, и вот спустя годы возникает качественно новое состояние. Назад уже пути нет. Больной алкоголизмом уже никогда не сможет вернуться в исходное состояние и снова стать бытовым пьяницей.

Все беда от водки, в лучшем случае – от коньяка.

Владимир Дубинский

Меня часто спрашивают люди, формально не являющиеся моими пациентами, как расценивать их потребление спиртного – это уже алкоголизм или ещё нет.