Настоящая книга посвящена истории создания и функционирования Дома охраны младенца, реорганизованного из Императорского Московского воспитательного дома в 1918 г. В монографии освещены события, произошедшие в Московском воспитательном доме в конце Первой мировой войны, во время Февральской и Октябрьской революций, а затем в Доме охраны младенца в первые годы Советской власти в течение четырёх лет. Представленные в книге данные основаны преимущественно на результатах изучения архивных документов, а также статей из медицинских журналов, научных сборников и исторических книг. В монографии показано значение Дома охраны младенца как лечебно-профилактического и научно-педагогического учреждения, в котором были заложены основы советской системы охраны материнства и младенчества, советской педиатрической науки и школы подготовки и усовершенствования научных и практических специалистов в этой области медицины. Книга предназначена для врачей, а также широкого круга читателей, интересующихся историей отечественной педиатрии.
Александр Александрович Баранов , Валерий Юрьевич Альбицкий , С. А. Шер
Медицина / Образование и наука18+А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий, С. А. Шер
Дом охраны младенца
Предисловие
Монография является продолжением первых двух выпусков серии «История Научного центра здоровья детей РАМН», в которых отражена история возникновения, становления и развития Императорского Московского воспитательного дома на протяжении более чем полутора столетий в дореволюционной России. В предыдущих монографиях было показано, как Воспитательный дом, созданный для сохранения жизни и воспитания внебрачных младенцев, большинство из которых поступали в тяжелом состоянии и требовали медицинской помощи, приобретал черты медицинского учреждения. С годами в нем происходили организационные и структурные преобразования, появлялись специализированные педиатрические отделения, расширялся врачебный штат, а сиротские учебно-воспитательные институты уходили в другие ведомства.
Настоящая монография охватывает достаточно короткий период в истории НЦЗД РАМН, который совпал с тяжелейшим временем в развитии России – конечным этапом Первой мировой войны, Февральской и Октябрьской революциями 1917 г., Гражданской войной, когда в стране царили разруха, голод, эпидемии. В связи с этим в процессе работы пришлось столкнуться с такими трудностями, как отсутствие или недостаточное количество источников литературы и архивных документов того времени. Тем не менее, по материалам, которые удалось собрать в архивах Москвы – Государственном и Центральном историческом, а также Центральной научной медицинской и Российской государственной библиотеках, было воссоздано то крайне тяжелое положение, в котором оказался Московский воспитательный дом. В книге нашел отражение сложнейший период его реформирования в новое учреждение – Дом охраны младенца, в котором постепенно кроме отделений для здоровых младенцев создавали клиники для тяжелобольных маленьких пациентов, лабораторно-диагностические подразделения, детскую консультацию. В то время это был единственный в Советской России научно-практический центр, где занимались изучением физиологии и патологии детей раннего возраста и подготовкой врачей и медсестер, специализировавшихся по раннему детству.
Таким образом, Дом охраны младенца был реформирован в учреждение, принципиально отличавшееся по своим целям от своего предшественника – Московского воспитательного дома. Если в задачи последнего входило «оберечь женский стыд, сохранив тайну рождения внебрачных детей», сберечь жизнь этих малюток и воспитать их до 17-летнего возраста, то основной задачей Дома охраны младенца стало проведение лечебно-профилактической работы с целью сохранения здоровья и жизни младенцев и научных исследований по изучению нормы и патологии организма матери и ребенка раннего возраста.
Глава 1
Императорский московский воспитательный дом в годы Первой мировой войны
1.1. Изменения, вызванные военным временем
Первая мировая война привела к обострению внутриполитических противоречий в российском обществе, углублению экономических трудностей, росту инфляции, резкому снижению жизненного уровня населения, нарастанию антивоенного движения и антиправительственным выступлениям. Следствием военных неудач на фронте и серьезного социально-экономического и политического кризиса стала Февральская революция 1917 г., в ходе которой к власти пришло Временное правительство.
Россия оказалась на грани экономической катастрофы, хозяйственной разрухи, надвигавшегося голода. За три с половиной года войны было мобилизовано около половины всех трудоспособных мужчин – 474 из 1000. Отдел военной статистики Центрального статистического управления опубликовал следующие сведения: «К 1 сентября 1917 г. в действующей армии насчитывалось более 7 млн человек, из которых боевые потери (убитые, увечные, пленные) составляли 4,5 млн человек, или 28,3 %; санитарные потери (раненые, больные) – более 4 млн человек, или 26,7 %. За время войны в России было убито число людей, равное годовому приросту ее мужского населения. Санитарные потери были колоссальны. Общее число раненых за время войны, не считая повторных ранений, доходило до 5 млн»[1]
.Во время войны в губерниях Европейской части России происходило перемещение многомиллионной массы беженцев и переселенцев, что значительно осложняло жилищную проблему, приводило к падению и без того достаточно низкого уровня санитарного состояния населения. К 1917 г. в России насчитывалось около 3,2 млн беженцев. За годы войны огромных размеров достигла детская беспризорность – более 2,5 млн детей и подростков. Описанная выше ситуация способствовала тому, что эпидемиологическая обстановка в стране стала крайне неблагоприятной. Получили распространение такие особо опасные инфекции, как сыпной тиф, холера, оспа, острые желудочно-кишечные инфекции. Выросла заболеваемость социальными болезнями: туберкулез, сифилис. Ситуация усугублялась «лекарственным голодом» [1].