Древнеегипетская магия и медицина

Так обстоит дело с формальным строением, теперь перейдем к содержанию. Как показывает само название (являющееся современным, так как заглавие на поврежденном начале папируса не сохранилось), книга посвящена ранам различного вида; однако лучше было бы назвать ее «Книгой ранений», поскольку речь в ней идет о ранах, переломах и вывихах костей, а также нарывах и опухолях как последствиях. Ранения сгруппированы не по порядку, а согласно частям тела. При этом, следуя медицинской точке зрения, можно было бы ожидать, что все простые раны, все зияющие раны, все простые переломы, все осколочные раны, все вывихи и т. д. будут сведены вместе, поскольку кроме общих симптомов, они связаны известной общностью лечения, что позволяет избежать многочисленных повторений. Вместо этого книга, согласно установленному порядку, начинает с головы (темя, лоб, щеки, виски, нижняя челюсть, верхняя губа, подбородок), затем переходит к шее (горло и шейные позвонки), ключице, рукам и туловищу (грудная клетка, ребра, плечи, позвоночник). При обсуждении растяжения спинного позвонка (случай 48) писец обрывает текст после слов «тогда ты должен сделать для него» по неизвестным для нас причинам. В этом не было вины источника, так как нам известны случаи, в которых писец делал соответствующую пометку: «найдено пустым» или «разрушено» или «книга, в которой нет записи» (ср. ниже замечания в конце «Книги ран»).

Рассмотрим по порядку все случаи папируса Смита. Некоторые случаи мы приводим полностью, другие даем в сокращенном изложении. Русский читатель может также обратиться к комментированному изданию и переводу папируса Смита А. Л. Вассоевича (Хирургический папирус Эдвина Смита (опыт комплексного источниковедческого исследования) //Архив истории науки и техники. Вып. I, М., «Наука», 1995. С. 86–144; Духовный мир народов классического Востока, СПб, «Алетейя», 1998. С. 388–415), охватывающему лишь начальные случаи.

Первые случаи посвящены ранам в голове пациента и расположены по степени увеличения тяжести. В начале – рана без зияния (губы раны находятся вместе); затем зияющая рана, достигающая костей; за ней – зияющая рана, достигшая костей и продырявившая череп; в следующем случае череп расколот; в последующем разбит на кусочки, а в последнем из него вытекает мозг. Первые три случая (до пробития черепа) лечатся «свежим мясом в первый день. Затем лечи ее маслом или жиром, медом, волокнистыми веществами каждый день, пока ему не станет лучше». Метод наложения сырого мяса на рану (креатотерапии) был подробно изучен А.Л.Вассоевичем (О египетской креатотерапии//Четвертая всесоюзная школа молодых востоковедов: Тезисы, МЛ 986; О креатотерапии древних египтян// Исследования в области истории науки и техники. Сб. тезисов к обл. конф. ЛО СНОИФЕТ Л., 1988. С. 135–137). Метод был возрожден современными врачами и дал положительные результаты. Приведем лишь один пример (А. Л. Вассоевич. Духовный мир народов классического Востока. С. 402). В 1978 г. в хирургическое отделение Псковского областного онкологического диспансера с диагнозом «рак тела и проксимального отдела желудка III стадии» на стационарное лечение поступил больной К. (1927 года рождения). 5 апреля 1978 г. его оперировали и полностью удалили желудок и селезенку. Послеоперационный период осложнился для больного панкреатитом, расхождением краев брюшной стенки и свищами тонкой кишки. Тогда хирурги А. И. Богачев, С. С. Колесников и С. С. Кулаков решили, кроме обычных методов лечения (санаций, промываний дезинфицирующими растворами, мазевых повязок), применять сырое мясо. Кусочки свежей телятины размером в рану (7x8 см) прикладывались два раза в сутки вплоть до ее полного заживления. Рана брюшной полости и брюшной стенки кишечника зажила раньше одного из двух свищей. Поэтому 14 марта 1979 г. была сделана вторая операция: ушивание тонкокишечного свища. По сведениям А. Л. Вассоевича на 1986 г. больной К. продолжал жить.

Четвертый случай (расколотый череп, кровотечения из носа и ушей, «онемение в затылке», т. е. ригидность затылочных мышц, ср. Вассоевич, Духовный мир… С. 397–398) имеет вердикт «болезнь, с которой я буду бороться», т. е. его исход неясен. Соответствует этому и терапия: «Ты не должен перевязывать его, но положить на землю, на его постель, пока не пройдет время страданий его. Его лечение состоит лишь в соблюдении покоя, при этом для него следует сделать две подпорки из кирпичей, пока ты не узнаешь, что он пришел к результу (т. е. решающему кризису)». Полностью безнадежным (согласно вердикту, неизлечимым) является следующие случаи (осколочная рана в черепе, вытекающий мозг), здесь также не делается перевязка, рекомендуется лишь ожидать конца.

Для 6, 7 и 8 случая мы дадим полный перевод текста и глосс.

Случай 6. Зияющая рана в голове со сложным переломом черепа и прорывом менинговых мембран.