Думай как врач: медицина простым языком

Голеностопный сустав образован суставной поверхностями большеберцовой, таранной и малоберцовой кости. Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают таранный блок как вилка. С внешней стороны находятся пяточно-малоберцовая, передняя и задняя таранно-малоберцовые связки. Они чаще всего травмируются при неудачных падениях. Эти связки довольно тонкие что добавляет подвижность

стопе и позволяет выполнить поворот стопы

вовнутрь. Поворот стопы наружу практически выполнить невозможно из-за находящейся плотной дельтовидной связки на внутренней стороне сустава.

В случае такой травмы, человек оставляет в полном покое конечность на две недели и принимает противовоспалительные препараты. Затем медленно, аккуратно начинает ходить и постепенно дополняет тренировки несложными упражнениями, где косвенно задействует голеностопный сустав. Также используется пассивная гимнастика, которую инструктор проводит вручную, медленно двигая стопу в разные стороны с малой амплитудой.

Пассивная гимнастика:

Поддерживает оптимальную секрецию синовиальной жидкости в суставе и соответственно его трофику;

Улушает кровообращение в месте травмы и ускоряет тем самым процессы регенерации;

Снимает образовавшийся от боли мышечный спазм;

Растягивает огрубевшую в месте травмы соединительную ткань.

МИОЛОГИЯ

Мышечную ткань относят к возбудимым тканям и делят на гладкую и поперечно-полосатую. Классификация подразделяет поперечно-полосатую мышечную ткань на скелетную и сердечную, а гладкую на гладкую и мионейральную.

ФУНКЦИИ

Защитная. Сокращение мышечной ткани служит дополнительным защитным барьером для тканей, лежащих за ней.

Формообразующая. Мышечная ткань входит в состав внутренних органов и скелетных мышц. Она принимает участие в образовании специфической формы для них. Благодаря упорядоченной структуре, объему и тонусу мышечной ткани, форма тела человека и его органов имеет определенный вид.

Терморегулирующая. Скелетная мышечная ткань превращает химическую энергию в механическую работу с выделением тепла. Частые сердечные сокращения ускоряют кровоток и обмен веществ организма. Это также повышает температуру тела. Гладкая мышечная ткань принимает как минимум две роли в терморегуляции. Стенка сосудов включает в себя гладкую мышечную ткань. На холоде сосуды кожи сокращаются и тем самым снижают теплоотдачу. Когда человек чувствует, что ему холодно, волосы кожи приподнимаются. Тем самым они задерживают теплый воздух ввиде воздушной подушки возле кожи и также предотвращают потерю тепла.

Трофическая. Когда сосуды сокращаются, снижается из проницаемость и повышается скорость кровотока. Это приводит к снижению питания тканей. Как же выходит так, что скорость кровотока повышается, а питание снижается? Представьте себе поезд с открытыми дверьми, который проезжает мимо вас и ваша задача – успеть прыгнуть в вагон. Чем медленнее будет ехать поезд, тем больше у вас шансов. Также и с кровотоком – чем ниже скорость кровотока, тем дольше кровь может взаимодействовать с тканью. Если поезд будет ехать быстро – вам в него не запрынуть. Когда скорость кровотока высокая – клетки не успевают получить достаточно кислорода и отдать отходы.

В пример можно привести человека, больного хронической ангиной, поевшего мороженое. Мороженое = холод, а холод сужает сосуды. Скорость кровотока у миндалин повышается. У больного хронической ангиной постоянно присутствуют колонии бактерий на миндалинах, но их количество контроллируется клеточным иммунитетом и антителами. Таким образом человек не постоянно ей болеет, но имеет риск обострения. Кровь постоянно транспортирует иммунные клетки и антитела к миндалинам удерживая инфекцию от обострения. Повышая скорость кровотока, человек снижает возможность иммунитета «вовремя выйти на остановке из поезда» и дает возможность колониям бактерий расти.

ГИСТОЛОГИЯ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ

Поперечно-полосатая мышечная ткань является сознательно контролируемой тканью. Она состоит из тонких нитей – миофибрилл.

Миофибрилла состоит из элементов, способных сокращаться, продольно лежащих, скрепленных между собой цилиндров. Эти цилиндры называются саркомеры. Внутри такого цилиндра расположены комплексы актиновых и миозиновых нитей, которые при сокращении цепляются друг за друга и притягиваются.

Миофибриллы, объединяясь в пучки образуют миосимпласт. Один такой пучок миофибрилл окружен митохондриями и клетками, которые могут участвовать в регенерации мышцы при ее повреждении.

На рисунке представлена схема ультрамикроскопического строения миосимпласта. Большую часть миосимпласта представляют продольно расположенные миофибриллы. Каждая миофибрилла окружена сетью трубочек, которые содержат в себе кальций – это Т-система.

ПРОЦЕСС СОКРАЩЕНИЯ