Нет никаких данных о повышении риска рака простаты на фоне терапии препаратами тестостерона. Да, на фоне терапии необходимо отслеживать уровень ПСА (простат-специфического антигена), который отражает состояние предстательной железы, но и то только потому, что выявленный рак простаты без лечения на данный момент все еще является противопоказанием к терапии препаратами тестостерона. В такой ситуации пациент проходит необходимую терапию, и после ремиссии в течение года возможно назначение препаратов, нормализующих уровень тестостерона.
4. Терапия препаратами тестостерона повышает агрессию.
Нормализация уровня тестостерона не повышает агрессию, а, наоборот, снижает избыточную раздражительность и нервозность, улучшает сон и устраняет апатию – другими словами, действует на психологическое состояние мужчины исключительно положительно. Все слухи о повышенной раздражительности идут от мужчин, которые используют препараты тестостерона без показаний и в дозах, которые превышают терапевтические в 5–10 и более раз.
Препараты тестостерона, представленные на российском рынке
На данный момент на российском рынке представлено несколько препаратов тестостерона, которые можно подразделить на инъекционные и трансдермальные (накожные) формы.
К инъекционным формам относят смесь эфиров тестостерона (Сустанон‐250® и Омнадрен‐250®), тестостерона пропионат (Тестостерона пропионат®) и тестостерона ундеканоат (Небидо®), а трансдермальная форма представлена гелем тестостерона (Андрогель®).
К преимуществам внутримышечных форм тестостерона относят быстрое развитие эффекта, относительную дешевизну и длительный эффект. Их основным недостатком можно считать относительные колебания сывороточной концентрации тестостерона, ощущаемые самим пациентом.
Гелевые препараты тестостерона, как правило, не вызывают кожных реакций и также высокоэффективны. Преимущество гелевых форм – возможность достаточно быстрой отмены препарата и мягкое действие. Из недостатков можно отметить необходимость ежедневного приема, потенциальную передачу геля половому партнеру с развитием у него побочных эффектов и возможных проблем с антидопинговым законодательством (если партнер является профессиональным спортсменом). О примере такого случая будет рассказано в одной из следующих глав.
Глава 3
Тестостерон и спорт
Существует легенда, что впервые препараты тестостерона были применены спортсменами нацистской Германии еще в 1936 году на Олимпиаде в Берлине. Однако никаких документальных подтверждений этому нет, так же как и не существует каких-либо свидетельств этого со стороны очевидцев.
Первые упоминания о применении препаратов тестостерона в спорте можно обнаружить в отчетах и рассказах тренеров 1950-х годов, когда они стали применяться на соревнованиях по тяжелой атлетике.
Первые упоминания о применении препаратов тестостерона в спорте можно обнаружить в отчетах и рассказах тренеров 1950-х годов, когда они стали применяться на соревнованиях по тяжелой атлетике.
В 1954 году в Вене очередной чемпионат мира по тяжелой атлетике закончился убедительной победой советских штангистов, и именно тогда американский врач Джон Зиглер «за парой рюмок» узнал от врача советской команды о препарате, который советские штангисты активно использовали для улучшения своих результатов. Так в США попали сведения о тестостероне как средстве, которое может значительно улучшить спортивный результат в тяжелой атлетике и бодибилдинге. Подтверждением этому могут служить слова американского тренера Боба Хоффмана, которого называют «отцом тяжелой атлетики». В одном из интервью Боб Хоффман прямо заявил, что он знал о том, что советские тяжелоатлеты принимали «какие-то гормональные препараты» для увеличения силы.