Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном. Том 2

Обычно диетологи предлагают диету с ограничением калорий до 800–1200 ккал в день в варианте ограничения жиров или ограничения углеводов.

При ограничении жиров их место занимают «здоровые» углеводы: зерна, овощи, фрукты (доля суточной калорийности из жиров снижается до 25–30 %. 1 грамм жира – это примерно 10 ккал. Вот, смотрите на этикетки и считайте! Давайте я за вас посчитаю – не более 33 граммов жира в день).

В варианте ограничения углеводов вес падает быстрее, чем при ограничении жиров, но не в большей степени. Место углеводов занимают «полезные» жиры (рыба, растительные масла) и белок (морепродукты, бобовые, орехи).

Диеты с высоким содержанием белка рекомендуются реже из-за их потенциальной возможности увеличивать риск развития камней в почках.

Упор на овощи и фрукты, много рыбы и морепродуктов, оливковое масло, зерна, семечки, орехи, обезжиренный сыр, немного красного вина… Мясо ограниченно, и в основном в виде птицы. В многочисленных исследованиях средиземноморская диета устойчиво показывает себя как лучшая в вопросах предохранения от всевозможных болезней, включая онкологию. Для снижения веса надо просто пропорционально снизить количество этих потребляемых полезных продуктов до желаемых 800–1200 ккал, и все. Потом, после достижения желаемой цели, немного повысить калорийность до 1800 ккал и придерживаться такой модели всю оставшуюся жизнь. Причем в сочетании с регулярными физическими нагрузками. Видите, как все просто!

14. Еда как лекарство

Мы отчетливо понимаем, что еда может принести вред: «вилкой и ложкой мы роем себе могилу»… Собственно, большая часть этой книги и посвящена тому, чтобы предупредить о возможных негативных последствиях бездумного питания. Логика предполагает, что раз так, то возможен и обратный вариант – правильное питание как способ предохранения и исцеления от болезней. И действительно: испокон века тем или иным продуктам приписывались целебные свойства. Тут все не так просто: что-то доказало свою эффективность, большинство оказалось мифом. И примитивная логика здесь тоже работает плохо: мы с достаточной степенью уверенности можем говорить, что те или иные компоненты нашего питания вредны, и даже посчитать проценты вероятностей этого вреда, но доказательства пользы определенных продуктов достаются нам труднее. Действительно, выражение «яд и лекарство отличаются только дозой» справедливо и в отношении питания. Однако принципы доказательной медицины основываются не на незыблемости всем и давно известных постулатов, а на статистике правильно проведенных клинических испытаний. Подобные испытания еще идут во многих странах. Давайте посмотрим, что у нас вырисовывается.

14.1. Против онкологии

Люди после всего пережитого (в связи с выявлением у них онкологии) бросаются в крайности! Либо начинают усиленно есть высококалорийную пищу, исходя из постулата «там, где тощий дохнет, жирный – сохнет!», либо ведутся на многочисленные (и, как правило, малодостоверные) сообщения о противораковой способности тех или иных продуктов и начинают потреблять их в ужасаемом количестве в ущерб всему остальному. Онкологическому пациенту необходимо придерживаться тех же принципов здоровой диеты, что и всем остальным людям. Упор на овощи и фрукты, больше продуктов, содержащих клетчатку, меньше мяса и больше рыбы, ограничить животные жиры, мясную кулинарию, выпечку, свести до минимума потребление соли.

Во-первых, многочисленные исследования показали, что такая диета является оптимальной почти для всех видов перенесенного рака. Животные жиры и «красное» мясо в многочисленных исследованиях показали возможную связь с развитием рака кишечника, груди и простаты. А вот та же клетчатка из овощей и фруктов, наоборот, скорее всего имеет определенное предохраняющее свойство.