Внезапный приступ сильных болей в одном или обоих
глазах может быть обусловлен приступом глаукомы. Во
время приступа наблюдается потускнение роговицы глаза,
зрачок расширен и не реагирует на свет, глазное яблоко —
твердое на ощупь, чувствительность роговицы потеряна,
боли отдаются в лоб, челюсть и затылок. Приступы чаще
всего возникают ночью или ранним утром и продолжаются
от нескольких минут до получаса. Обычно возникновению
приступа предшествует нервное или физическое пере-
напряжение, перенесенные тяжелые заболевания, сильное
переохлаждение или перегрев. Приступ снимается за-
капыванием 2% раствора пилокарпина по две капли каждые
пятнадцать минут. Внутрь больному можно дать ус-
покаивающие, мочегонные и болеутоляющие средства. За-
тянувшийся приступ глаукомы может вызвать потерю
зрения.
Боли в области одного из глаз могут возникать и при
мигрени, но, в отличие от приступа глаукомы, не будут вид-
ны характерные "глазные" признаки.
воспалительного процесса в наружном, внутреннем или
среднем ухе и характеризуются повышением температуры,
недомоганием, возникновением боли в ухе и некоторым
снижением слуха.
При нажатии на ушную раковину и на козелок (кост-
ный бугор за ухом) боль усиливается. Если воспаление
происходит в наружном слуховом проходе, то в него поме-
щают марлевую турунду, смоченную 70% этиловым спиртом
(борным спиртом, спиртовой настойкой эвкалипта или
календулы), на ухо накладывается согревающий водочный
компресс. После вскрытия гнойника применяется про-
мывание фурацилином в разведении 1:5000.
При более глубокой локализации воспалительного
процесса требуется назначение антибиотиков, закапывание в
нос 0,25% левомицетиновых капель и нафтизина каждые 4-6
часов. Закапывание в ухо чистого подогретого
343
спирта оказывает болеутоляющее и дезинфицирующее
действие на 30-40 мин.
ными состояниями, санитарный инструктор может оказать
помощь только в нескольких частных случаях.
Головная боль при лихорадящих состояниях снима-
ется простыми анальгетиками, т. к. в сложных составах
часто присутствует кофеин, увеличивающий нагрузку на
сердце.
Головные боли, вызванные сосудистой дистонией, не
связаны с изменением артериального давления, поэтому
лечатся, как и боли при мигрени. Провоцируют приступы
переутомление, голод, эмоциональное перенапряжение.
Приступу часто предшествует сонливость, общее недомо-
гание, тяжесть в голове. Перед самым приступом больные
иногда отмечают мелькание перед глазами, цветные круги
или огненные точки. Болевой приступ часто сопровождается
рвотой и длится от нескольких часов до 2-3 суток.
Часто приступ проходит после глубокого ночного сна. Тре-
буется обеспечить больному полный покой, горячие и хо-
лодные компрессы на голову, горчичники на шею. Боли
иногда снимаются сложными анальгетиками — пенталгином
или седалгином. Простые анальгетики (анальгин, аспирин)
можно сочетать с успокаивающими препаратами (реланиум).
Из народных средств для лечения мигрени применяют
различные эфирно-масличные растирания, наносимые на лоб
и виски, прикладывание к голове листьев капусты или
лопуха, вдыхание через нос аромата корней валерианы.
Можно попытаться стянуть голову тугим платком или
сделать мягкий массаж волосистой части головы.
Головные боли могут быть связаны и с изменением
артериального давления. Оно определяется при помощи
аппарата, измеряющего артериальное давление (АД), ко-
торый желательно иметь санинструктору. В крайнем случае,
можно попробовать использовать немедицинский способ
измерения АД. Рука кладется ладонью вверх на стол, от
локтевой ямки до кисти кладется линейка. Над линейкой, на
нитке, подвешивается иголка острием вниз. Иголку на нитке
344
начинают медленно перемещать от локтя в сторону кисти.
Вести иголку нужно плавным движением, а острие иголки
должно почти касаться линейки, лежащей на предплечье. На
двух участках движения иголка начинает раскачиваться
поперек линейки. Эти участки и есть верхняя и нижняя
цифры АД. Несмотря на всю невероятность объяснения
такого способа измерения АД, я неоднократно убеждался в
точности показаний такого "прибора".
При головных болях, связанных с пониженным АД,
больные отмечают тупую давящую боль различной лока-
лизации, иногда отмечается пульсирующая боль в висках.
Больному следует выпить крепкий чай или кофе. Можно дать
обезболивающие таблетки, содержащие в своем составе
кофеин. При многодневном явлении пожизненного АД у
больного следует назначить растительные настойки, об-
ладающие женьшенеподобным эффектом: настойка элеу-