Энциклопедия клинической дерматовенерологии

Методика № 2.

Лечение осуществляется натриевой солью бензилпенициллина по 1 млн ЕД 4 раза в сутки в течение 10 дней.

Профилактическое лечение детей

Профилактическое лечение ребенка в связи с недостаточным лечением матери, отсутствием у нее негативации КСР (МР) к моменту родов или серорезистентностыо проводится по одной из следующих методик.

Методика № 1.

Лечение проводят натриевой солью бензилпенициллина по 100 000 ЕД на 1 кг массы тела в сутки в течение 10 дней. Суточная доза делится на 6 инъекций.

Методика № 2.

Лечение проводят новокаиновой солью пенициллина в суточной дозе 50 тыс. ЕД/кг, разделенной на 2 инъекции с интервалом в 12 ч, или прокаин-пенициллином в той же суточной дозе, вводимой в одной инъекции, продолжительность лечения – 10 дней.

Методика № 3.

Лечение проводится зарубежными дюрантнымн препаратами пенициллина – экстенциллином или ретарпеном, в разовой дозе из расчета 50 000 ЕД/кг массы тела 1 раз в неделю, всего 2 инъекции. 

Специфическое лечение детей, больных ранним врожденным сифилисом – манифестным и скрытым (при отсутствии патологии в ликворе)

Методика № 1.

Лечение проводят натриевой солью бензилпенициллина в дозе 100 000 ЕД/кг массы тела в сутки, разделенной на 6 инъекций каждые 4 ч, длительность терапии – 14 дней.

Методика № 2.

Для лечения пользуются новокаиновой солью бензилпенициллина, в суточной дозе 50 тыс. ЕД/кг, разделенной на 2 инъекции с интервалом 12 ч, или прокаин-пенициллином в той же суточной дозе, вводимой ежедневно в течение 14 дней.

Методика № 3.

Лечение доношенных детей при отсутствии выраженной гипотрофии (при массе тела не менее 2 кг) специфическое. Может проводиться зарубежными дюрантными препаратами пенициллина (экстенциллином или ретарпеном) в разовой дозе 50 000 ЕД/кг массы тела 1 раз в неделю, на курс 3 инъекции. Каждая доза делится пополам и вводится в 2 ягодицы.

Специфическое лечение детей, больных ранним врожденным сифилисом – манифестным и скрытым (при наличии патологии в ликворе либо без ликворологического обследования)

Лечение может быть проведено натриевой, новокаиновой солыо пенициллина или прокаин-пенициллином по вышеуказанным методикам № 1, 2 (при отсутствии патологии в ликворе). Не рекомендуется применение дюрантных препаратов пенициллина. При непереносимости бензилпенициллина следует использовать полусинтетические пенициллины – оксациллин, ампициллин – в той же суточной дозировке, что и растворимый пенициллин, которую разделяют на 4 внутримышечных инъекции в сутки. Продолжительность лечения та же, что и при применении бензилпенициллина.

При непереносимости всей группы пенициллинов целесообразно применение цефтриаксона в суточной дозе 80–50 мг/кг массы тела, при длительности лечения 14 дней. 

Лечение позднего врожденного сифилиса

Методика № 1.

Лечение проводится прокаин-пенициллином в суточной дозе из расчета 50 тыс ЕД на 1 кг массы тела I раз в сутки в течение 28 дней; через 2 недели – повторный курс лечения в течение 14 дней. Может использоваться новокаиновая соль пенициллина в той же суточной дозе, разделенной на 2 инъекции, при такой же длительности терапии.