Если в течение нескольких месяцев у вас было два или три случая возврата инфекции, может быть, следует пройти курс лечения вашему сексуальному партнеру, считает Фелисия Стьюарт, доктор медицины, гинеколог из Сакраменто, штат Калифорния, одна из авторов книги "Познайте ваше тело: руководство для каждой женщины по гинекологии и сохранению здоровья". Хотя это бывает редко, но вы можете заново инфицироваться через рот вашего партнера или его семенную жидкость, отмечает она.
Глава 10
ВАРИКОЗНЫЕ ВЕНЫ
Перекрученные, узловатые, с застоявшейся кровью - не удивительно, что женщины с варикозными венами прячут ноги, надевая слаксы, длинные юбки независимо от погоды, даже в жару.
"Забудьте про шорты. У большинства женщин, которые приходят ко мне на прием, нет даже одной пары шортов, - говорит Дебора Фоули, доктор медицины, врач из чикагской клиники, специализирующаяся на лечении варикозного расширения вен. - Мы предпочитаем, чтобы наши пациентки при осмотре были в шортах - тогда они не будут ощущать того неудобства, которое возникает, если они оказывается в нижнем белье, - поэтому теперь мы имеем в клинике запас шортов одноразового использования для тех, у кого не оказывается собственных, - рассказывает она.
Часто женщина, надевшая шорты, ужасается тому, что она видит, - продолжает д-р Фоули. - Она пытается прикрыть ноги руками, как если бы она была совершенно обнаженной. Я считаю, что в этот момент следует обратить внимание женщины на многочисленные фотографии пациенток до и после лечения, которые мы помещаем на стенах клиники. Какими бы ужасными ни казались вам ваши ноги, вы можете убедиться, что и у других бывает так же плохо с ногами, и даже хуже".
ЧУВСТВА БОЛИ И СТЫДА
В нормальном состоянии крошечные клапаны внутри вен обеспечивают движение потока крови только в одном направлении. Когда эти клапаны теряют свои свойства, кровь, которая должна подниматься в направлении к сердцу, застаивается, давит на стенки вен, заставляя их выпячиваться. В результате ноги распухают, возникают ощущения тяжести, усталости, ноги болят. И чем больше времени вы проводите на ногах, тем выраженное становятся симптомы. Некоторые жалуются на мышечные судороги в ночное время.
Интересно, что размер варикозных вен не соотносится с выраженностью симптомов. Так, венозные узлы, которые выглядят хуже других, могут болеть меньше всего.
"Женщины часто годами страдают от варикозного расширения вен, прежде чем обращаются за помощью", - говорит д-р Фоули. Нэнси Стракани, 42-летняя домашняя хозяйка и мать пятерых детей, рассказывает, что она всегда следила за собой, но до рождения третьего ребенка варикозные вены не причиняли ей неудобств. "После третьего ребенка я обратила внимание на большую, некрасивую вену в области паха, - вспоминает она. - Из-за нее я стала ощущать себя сексуально непривлекательной. Она была такой большой, что выступала даже через гимнастический костюм, который я носила на занятиях. В нижней части ног и на ступнях также проступала сеточка вен, которая придавала коже синюшный оттенок".
Однако Нэнси обратилась за помощью только после рождения пятого ребенка. К этому времени варикозные вены распространились на внутреннюю часть бедер. "Ноги стали сильно болеть, в них постоянно ощущалась тяжесть, все труднее становилось находиться на ногах даже непродолжительное время, - рассказывает она. - Более того, они выглядели ужасно. Я стала носить длинную одежду".
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ОДНА ИЗ ПЯТИ
Семнадцать процентов населения в Соединенных Штатах в той или другой степени страдают от деформации вен. "Поэтому если вы возьмете ваших подруг, то велика вероятность того, что у одной из пяти могут быть большие проблемы с венами, а вы и не догадываетесь об этом", - говорит д-р Фоули. Варикозные вены часто появляются или становятся заметнее после беременности. Но они могут появиться и в подростковом возрасте, и даже раньше.
Беверли Седлейсек, 37-летняя секретарша, вспоминает, что впервые заметила у себя деформированные вены в двенадцатилетнем возрасте: "Каждый раз, надевая купальник, я ужасалась, особенно после того, как появился большой венозный узел в паху. Никто никогда не сказал мне что-нибудь обидное, но я видела, как люди смотрели на мои ноги. Я старалась носить белые носочки с юбками, потому что мне казалось, что это скрадывает некрасивые вены. Но они выступали и через носки".
НА ЛОЖНОМ ПУТИ
К сожалению, бытует точка зрения, что варикозные вены не приносят вреда, что самая большая проблема, которую они вызывают, - некрасивый внешний вид и связанные с этим переживания. Но это совсем не так.
"Варикозные вены - это явление аномальное. Такое отклонение от нормы чревато серьезными осложнениями, - предупреждает д-р Фоули. - Со временем варикозные вены начинают воспаляться (это явление известно как флебит) или ноги опухают, на них появляются незаживающие язвочки. В худших случаях в воспалившихся венах образуются сгустки крови (так называемый тромбофлебит), набухшие кровью вены начинают кровоточить.