Эпоха дополненной реальности

В настоящей же главе мы ограничимся рассмотрением вопроса о том, как технологии помогают нам расширять биологические пределы возможностей нашего организма за счет использования средств генетики, принципов индивидуального подбора медикаментов и применения методов, вырабатываемых набирающим популярность движением за количественный самоконтроль (КС)[214].

Что касается технологий, помогающих нам дополнить себя как человеческую личность, то их мы детальнее рассмотрим в главе 6.

Для понимания потенциального влияния генетики и, в частности, биоинженерии на будущее человечества полезно осмыслить, насколько огромные шаги были сделаны в этом направлении за считаные десятилетия. Первый в истории проект полного исследования генома человека был инициирован в 1984 году в США на выделенные федеральным правительством деньги. Но по-настоящему работа по «Геному человека» развернулась лишь после 1990 года, с началом международного сотрудничества в этой области. Затем потребовалось 13 лет[215] коллективных международных усилий и 2,7 млрд долларов США, выделенных как в виде государственных субсидий, так и в порядке частных инвестиций. Благодаря им ученые завершили первую полную реконструкцию ДНК человека, включая около 22 300 генов и более 3 млрд пар оснований, присутствующих в образцах донорских ДНК[216]. Сегодня коммерческие компании вроде 23andMe[217]

предлагают всем желающим услуги по анализу генотипа (методом сравнения последовательности генома исследуемой ДНК с эталонными образцами) всего за сотню долларов и пару недель. Если же вам хочется узнать не просто свой генотип, а детальную геномную последовательность, то это по-прежнему обходится в сумму порядка 10 000 долларов США, но ожидается, что уже в ближайшие годы цены снизятся на порядок[218] в силу закона Мура. Снижение стоимости услуги с 3 млрд до 1000 долларов США всего за четверть века подразумевает, что к 2025 году цена полного определения последовательности ДНК, вероятно, не будет превышать 10 долларов, а быстродействие компьютеров к тому времени возрастет настолько, что результат будет выдаваться за считаные секунды.

Почему нам важно знать свой геном? Дело в том, что десятки серьезных заболеваний, в том числе аутизм, рак молочной железы, простаты, кожи и толстой кишки, кистозный фиброз поджелудочной железы, гемофилия, болезнь Паркинсона и серповидно-клеточная анемия, на сегодняшний день доказательно отнесены к категории генетически обусловленных[219]. Множество других заболеваний носят условно-генетический характер, поскольку возникают, пусть и опосредованно, вследствие генетически обусловленных нарушений иммунной системы, обмена веществ или белкового баланса в организме человека. Мы еще вернемся в этой главе к рассмотрению вопроса о редактировании генома как генно-инженерном методе профилактики и лечения подобных заболеваний.

Но не одним лишь стремительным развитием генной инженерии обусловлен коренной пересмотр нашего подхода к управлению собственным здоровьем. Лечение заболеваний по мере их проявления и симптоматической диагностики – дело дорогостоящее, особенно в запущенных случаях, когда и вмешательства требуются сложные и затратные, и шансы на успех резко снижаются. При многих формах онкологических заболеваний раннее выявление повышает вероятность выживания в течение ближайших пяти лет на 90 %[220].

Последние разработки в таких областях, как диагностическая визуализация и использование датчиков для дистанционной диагностики, привели к прорыву в выявлении патологий. Чуть позже мы обсудим некоторые из этих технологий.

На данный же момент самым насущным и ближайшим по времени изменением в здравоохранении и подходе к обеспечению нашего хорошего самочувствия становится применение новейших технологий мониторинга показателей жизнедеятельности человека на индивидуальной основе. Совокупность таких технологий как раз и является предметом особого внимания движения за КС. Чем дальше, тем яснее, что накапливаемые нами данные о том, как мы тратим время и деньги, что и как мы едим и пьем, сколько шагов на какие расстояния мы проходим, сколько калорий сжигаем и хорошо ли мы спим, можно использовать для укрепления личного здоровья каждого.

От количественной самооценки – к активизации образа жизни

Если вам доводилось надевать браслет для фитнеса вроде Fitbit[221] или умные наручные часы, вы, вероятно, уже знакомы с функциями ежедневного мониторинга числа шагов и физической нагрузки. Хотя технологии, стандарты и методологии КС все еще находятся на стадии разработки, уже сегодня можно предвидеть их широкое применение для улучшения разнообразных аспектов нашей жизни.