Передается вирус через кровь, заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В при попадании инфицированной крови в организм здорового человека. Заражение может произойти в салонах пирсинга и татуажа, парикмахерских (маникюр, педикюр). Возможна передача инфекции половым путем и от матери ребенку в родах.
Вирус гепатита В обнаруживается в слюне, слезах, моче и кале инфицированных лиц. При попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека есть риск заражения, но он очень мал.
Члены семьи больного хроническим гепатитом В должны быть обследованы и привиты.
Как лечить гепатит В
В большинстве случаев (90 %) острый гепатит В завершается полным выздоровлением. Но в случае вялого, бессимптомного течения болезни формируются хронические формы заболевания. Если оно протекает тяжело, то без медицинского пособия могут развиться фатальные осложнения (острая печеночная недостаточность, печеночная кома, кровотечения и т. д.). Часто тяжелое течение заболевания наблюдается у детей в возрасте до 3-х лет и у пожилых людей.
Острый гепатит В во время беременности опасен – на фоне интоксикации женщина может потерять будущего ребенка. При хроническом гепатите в большинстве случаев женщины донашивают и рожают здоровых детей. Сразу после рождения все дети должны получить первую дозу вакцины от гепатита В.
Острый гепатит В
продолжается около 6–8 недель. Длительность заболевания зависит от степени тяжести, состояния иммунной системы больного. Назначается только поддерживающая и дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов и восстановление ткани печени. Противовирусное лечение не проводится.Хронический гепатит В
как правило сохраняется всю жизнь. Даже при полном отсутствии симптомов болезни, каких-либо сдвигов в показателях функции печени, антиген вируса может выявляться в течение десятилетий.При хроническом гепатите В проводится комплексное лечение, которое подбирается индивидуально. Специальные препараты назначают в соответствии с формой и степенью тяжести заболевания.
Более чем в половине случаев болезнь имеет благоприятное течение. Однако если человек с хроническим гепатитом В еще и злоупотребляет алкоголем, то повышается риск неблагоприятного исхода.
В любом случае помните – легкой, быстрой и дешевой возможности лечения хронического гепатита В пока не существует и в ближайшие годы не появится.
Для профилактики инфицирования вирусом гепатита В применяют вакцины от гепатита В.
Схема введения вакцины такова: через 1 месяц после первой вакцинации делают 2-ю прививку, а через 5 месяцев после 2-й – 3-ю.
Современные вакцины не вызывают серьезных побочных реакций. Возможна болезненность в месте введения, легкое повышение температуры, очень редко – аллергические реакции. Эти явления быстро проходят сами. Общая частота каких-либо побочных явлений составляет 2–5 %.
Вакцина надежно защищает от заражения гепатитом В. Трехкратное введение вакцины по указанной схеме приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевания гепатитом В у 98 % привитых.
Иммунитет сохраняется минимум в течение 8—10 лет, но зачастую остается на всю жизнь.
Гепатит С
Распространенность гепатита С в развитых странах достигает 2 %. Число людей, инфицированных вирусом этого заболевания в России, может достигать 5 млн, во всем мире – до 500 млн. С каждым годом заболеваемость в разных странах растет. Считается, что этот рост связан с ростом наркомании: 38–40 % молодых людей, заболевающих гепатитом С, инфицируются при внутривенном введении наркотиков.
Хронический гепатит С лидирует среди причин, требующих пересадки печени.
Главная особенность вируса гепатита С – способность к мутациям. Известно 6 основных генотипов этого вируса. Мутация происходит быстрее, чем в организме человека вырабатываются антитела на них.
Установлено, что вирус гепатита С выживает во внешней среде (например, в засохших каплях крови) при комнатной температуре в течение по крайней мере 16 ч и даже до 4-х дней.
Инкубационный период при гепатите С составляет около 50 дней (от 20 до 140).
Чаще прочих симптомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С).
В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется оно чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Первый анализ, который обычно рекомендуют сделать, – это антитела к вирусу гепатита С. Его выполняют в большинстве медицинских учреждений. Этот анализ устанавливает факт инфицирования в настоящем или прошлом. Кроме того, он может давать ложно-положительные (анализ положительный, но инфекции на самом деле нет) и ложно-отрицательные (анализ отрицательный, но инфекция на самом деле есть) результаты. Поэтому для точной диагностики гепатита С выполняется более сложное обследование.
Гепатит С может быть острым и хроническим.