При явлениях фобии
можно рекомендовать растительные препараты, обладающие антидепрессантными свойствами, – зверобой, левзею, заманиху и др.При всевозможных формах анорексии,
включая нервную анорексию и плохой аппетит у астенических невропатических молодых девушек, показан аир болотный (Р.Ф. Вайс, 1985) в виде настоя в дозе 10 г на 200 мл кипятка для приема по ⅓ стакана 3 раза в день за полчаса до еды.При ваготонии
(брадикардия, гипотония, дыхательная аритмия, холодные руки и ноги, повышенная утомляемость, сонливость, замедление пульса при давлении на закрытые глаза (феномен Ашнера), повышенная кислотность, нервные поносы или спастический запор, лейкопения) В.Я. Гиндикин (1996) рекомендует курсы (по 2 месяца 2–3 раза в год) биогенных стимуляторов (элеутерококк, аралия, заманиха, родиола, пантокрин), которые целесообразно чередовать через каждые 10–14 дней. Эффект усиливают поливитамины (квадевит, глутамовит, декамевит), витамин В6, аскорбиновая кислота, препараты кальция. Показан стимулирующий и сегментарный массаж (воротниковая зона, конечности).Н.Н. Кехоева и соавт. (1998) изучали особенности воздействия новых лечебно-профилактических препаратов элеутерококка и левзеи на состояние центральной и вегетативной нервной системы. Новый препарат состоит из порошка корней элеутерококка, витаминов Е и С, молочного сахара в одном драже. Драже левзеи является композицией порошка корней левзеи, витаминов Е и С и молочного сахара с оболочкой из сиропа крапивы двудомной.
Препараты элеутерококка и левзеи назначались детям, перенесшим инфекционное заболевание: весь период восстановления (1 год). Курсы продолжались 20 дней, препараты назначались по 1 драже 2 раза в день (утром и в обед). Дети, получавшие указанные препараты, были в меньшей степени подвержены ОРВИ. У детей повышался аппетит, активность, умственная и физическая работоспособность. Дети в возрасте от 3 до 5 лет, принимавшие препарат левзеи, были более активны в коллективе, у них отмечался подъем настроения. Элеутерококк в драже в лечении детей с вегетососудистой дистонией, астеновегетативным синдромом после перенесенной инфекции, у детей с повышенной утомляемостью и слабостью на фоне перенесенной черепно-мозговой травмы. Отмечен положительный эффект приема нового препарата элеутерококка у больных, принимавших противосудорожные препараты. У детей исчезала сонливость и вялость, характерная для противосудорожных средств. Доза составляла 2 драже элеутерококка утром перед едой в течение 2 дней. Драже элеутерококка и левзеи повышали умственную рабоспособность детей в возрасте 7–9 лет при курсовом применении препаратов.
Проблемы, связанные с расстройством сна, начинают формироваться уже в детском возрасте и влекут за собой нарушения в состоянии и поведении ребенка. В целом в детской популяции нарушения сна являются весьма распространенным феноменом (25 % детей в возрасте 1–5 лет). Среди здоровых детей расстройства сна встречаются в 4– 10 % случаев в зависимости от возраста (3). Среди различных вариантов расстройств сна у детей, так же как и у взрослых, безусловно, лидируют инсомнии. Являясь чаще всего вторичными, они отражают неблагополучие их психофизиологического состояния и в большинстве случаев связаны с невротической и психосоматической патологией. В настоящее время накопилось достаточно фактического материала, позволяющего говорить об облигатности расстройств сна при психогенных расстройствах (1, 2, 5).
Под наблюдением Е.А. Корабельниковой (2002) находились 30 пациентов в возрасте 7—15 лет, страдающие инсомниями сна, и 15 здоровых детей, сопоставимых по возрасту с основной группой. Программа исследования включала в себя следующие методы: клинический, анкетный (шкала общего клинического впечатления, позволяющая оценить в баллах выраженность клинической симптоматики, анкета оценки вегетативных расстройств, анкета исследования сна); экспериментально-психологический, позволяющий оценить уровень тревоги (цветовой тест Люшера), степень социальной адаптации с помощью анкеты «качества жизни», выявляющей степень нарушения (в процентах) обычной для человека деятельности, анкета для исследования алекситимии.
Результаты исследования пациентов клинической группы показали ее достоверное отличие от группы здоровых по всем исследуемым показателям: более высокий уровень вегетативных расстройств и тревоги, более низкие показатели качества сна и качества жизни, более высокий уровень алекситимии. Исходя из результатов клинического исследования выраженность заболевания по шкале клинического впечатления варьировалась в диапазоне от 3 (легко болен) до 7 (тяжело болен).
Клинико-психологический анализ основной группы показал ее неоднородность и позволил выделить в ее составе две подгруппы.