Для снижения частоты и выраженности ототоксического действия стрептомицина и линкомицина желательно рекомендовать фитопрепараты, содержащие значительное количество витамина В6
. К ним относятся овес, горох, соя, кукуруза, крапива и гречиха.С целью повышения детоксической функции печении (от длительного приема «Этионамида», «ИНГА-17», «ПАСКа», «Тубазида» и других противотуберекулезных химиопрепаратов) показаны экстракт бессмертника, «Танацехол», «Полифитохол», «Силимар», «Мариол», «Силибор», «Фламин» в общетерапевтических дозах.
На протяжении всего химиотерапевтического лечения больным туберкулезом, особенно детям и людям с избыточной массой тела, необходимы разгрузочные дни с использованием отвара зерен или соломы овса, плодов шиповника, красной и черной рябины, листьев крапивы, яблок и черной смородины.
Доказана определенная польза при туберкулезе легких, бронхов и категории детей, страдающих синдромом, условно названным ЧДБ (часто и длительно боолеющих), ароматерапии с эфирными маслами чабреца, лаванды, мяты, эвкалипта.
Хейлиты
Это заболевания красной каймы губ. Природа возникновения разнообразна: эритематоз, красный плоский лишай, стрептодермия, аллергические реакции, пузырчатка, ихтиоз, авитаминоз и др. Выделяют первичные хейлиты: эксфолиативный, гландулярный, контактный, или простой, метеорологический, актинический, грануломатозный макрохейлит Мишера, лимфадематозный макрохейлит, трофедема – и симптоматические: атонический, экзематозный, макрохейлит, хейлит при ихтиозе, гиповитаминозные хейлиты и др.
Остановимся на двух из них – гландулярном и эксфолиативном, как наиболее часто встречающихся.
Хейлит гландулярный
характеризуется гипертрофией и гиперфункцией мелких слюнных желез в пограничной зоне Клейна, чаще нижней губы. При первичном простом гландулярном хейлите отмечается расширение устьев гипертрофированных гетеротипичных слюнных желез размером до булавочной головки в виде красных точек, из которых выделяется слюна. Это приводит к мацерации слизистой оболочки губ, воспалению, отеку, эрозиям, сопровождается болезненностью.Вторичный гландулярный хейлит – осложнение длительнотекущих хронических заболеваний, таких как красный плоский лишай, красная волчанка и др. При этом отмечается воспаление слюнных желез с образованием фолликулярных зернистых инфильтратов. В итоге экзематизация, элефантиаз, лейкоплакия, злокачественное перерождение.
Хейлит эксфолиативный
– хроническое воспаление красной каймы губ, особенно нижней, у девушек. При сухой форме серовато-белые чешуйки плотно прилегают к подлежащей ткани средней частью, края их приподняты. Под чешуйками обнажается гиперемированная сухая поверхность. Субъективно определяются жжение и сухость.Экссудативная форма эксфолиативного хейлита проявляется отечностью красной каймы губ, где образуется большое количество чешуйко-корок и серозно-гнойных корок, формирующих массивные наросты. При удалении корок открывается гладкая ярко-красная блестящая поверхность. Течение заболевания торпидное с частыми рецидивами. Выделяющимся экссудатом склеиваются губы, отмечается чувство жжения, стягивания. В отдельных случаях рецидивы сменяются ремиссиями или бывает самоизлечение.
Лечение.
Седативная терапия, пиридоксин, местновяжущие примочки, резорциновая и кортикостероидные мази.Фитотерапия.
В основе лечения лежит устранение заболеваний, приведших к появлению и развитию той или иной формы хейлита. При этом используют препараты растительного происхождения, обладающие противовоспалительным, поливитаминным, гипосенсибилизирующим, антисклеротическим, стимулирующим репарацию, обезболивающим, антисептическим действием. С этой целью наиболее часто в лечении хейлитов применяют препараты из горца змеиного, коры дуба, травы зверобоя, ромашки, руты, плодов шиповника, софоры, черники, земляники, корней аира, лопуха и др.В острой стадии хейлита рекомендуют примочки с отваром коры дуба, травы зверобоя 1:5, корневищ кровохлебки, листьев шалфея (по 15–20 мин), салфетку, смоченную препаратом, периодически сменять. Желательно применять мази с календулой, плодами софоры, аренариновую и другие в течение 5–7 дней.