Хроническое воспалительное заболевание суставов, ассоциированное с псориазом, относится к группе серонегативных спондилоартритов; важное значение придается ретровирусной персистируюшей инфекции с генетическими и аутоиммунными механизмами.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По течению
■ олигоартрит
• полиартрит
По форме
■ асимметричный олигоартрит
■ артрит дистальных межфаланговых суставов
■ симметричный ревматоидноподобный артрит
• мутилирующий (обезображивающий) артрит
• псориатический спондилит
Псориатическая артропатия развивается одновременно с папулезными высыпаниями или при вторичной эритродермии. Поражения локализуются в области дистальных межфаланговых суставов, что выражается артралгией, ограничением подвижности, деформацией суставов; рентгенологически определяются признаки артрита. Поражение суставов развивается по хроническому типу без существенного изменения общего состояния больных. Нередко возникает сильная бйль в суставах, чаще в области кистей и стоп, затем в процесс вовлекаются коленные, локтевые, плечевые и прочие крупные суставы. Боль в суставах усиливается при обострении процесса на коже и снижается при уменьшении или исчезновении ' высыпаний. Клинические признаки деформации пораженных суставов выражены умеренно и чаще проявляются редискообразной деформацией пальцев кистей (С. Г. Милевская и соавт., 1997). Течение болезни длительное, с временными ремиссиями.
Лечение псориатического полиартрита проводится патогенетически и симптоматически. Назначают антибиотики, глюкокортикоиды, ретиноиды, нестероидные противовоспалительныё препараты, комплекс витаминов (М. Д. Машковский, 2002), но клинический эффект длится только 3—7 месяцев, недостаточно восстанав- , ливая подвижность суставов.
ФИТОТЕРАПИЯ
Цель фитотерапии — повышение результативности лечения, уменьшение побоч- 1
ного действия химиопрепаратов, предупреждение инвалидизации, повышение ка- • чества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии при псориатическом артрите представлены в таблице.Таблица 26 | |
---|---|
Наименование растений | Фитопрепараты |
• Направление: противовирусноеаир, береза, датиска, десмодиум, душица, календула, кипрей, маклейя, малина, мелисса, мята, кукурузные рыльца, цетрария, шалфей, эвкалипт | алпизарин, бетулайн, оводорин, препараты аира, малины, мелиссы, кипрея, мяты, кукурузных рылец, календулы, датиски, шалфея, эвкалипта, душицы, березы, цетрарии. маклейи, десмодиума, протефлазид, сангвиритрин, флакозид, хелепин, хитокор |