Надо отдать должное врачам, они по самой природе своей профессии склонны к физиогномистике. Например, по свидетельству Конан-Дойля, прототипом Шерлока Холмса был доктор Джозеф Белл, работавший главным хирургом Королевской лечебницы в Эдинбурге. Джозеф Белл отличался редкой наблюдательностью, он мог по одному лишь внешнему виду больного, его одежде, жестам, выражению лица определить, что это за человек. Он проводил осмотр пациента в присутствии студентов и комментировал: «Перед нами рыбак, господа! Это можно сразу заметить, если учесть, что даже в столь жаркий день наш пациент носит высокие сапоги. Загар на его лице говорит о том, что это сухопутный, прибрежный моряк, а не моряк дальнего плавания, открывающий новые земли. Загар этот явно возник в одном климате, местный загар, так сказать. За щекой у него жевательный табак, и он управляется с ним весьма уверенно. Свод всех этих умозаключений позволяет считать, что человек этот – рыбак. Да и, наконец, специфический запах позволяет судить о его занятии с особой определенностью».
Очень много рассказывает лицо человека врачу, в частности при диагностике заболеваний. Кожа лица, подкожная клетчатка, кровеносные сосуды, склера и радужная оболочка глаз, язык реагируют на любое заболевание, даже если пораженный орган находится далеко от лица. Существенно изменяется лицо и при социальных болезнях. Больные алкоголизмом выглядят старше своих лет – волосы у них седеют рано, становятся тусклыми, на лице множество морщин. Кожа имеет желтушный оттенок, который, однако, не всегда легко заметить из-за так называемого алкогольного румянца, обусловленного расширением подкожных сосудов щек, а в некоторых случаях и носа. Есть даже выражение «нос пьяницы», при этом имеется в виду красноватый, слегка припухший нос. Мускулатура лица у больного алкоголизмом вялая, причем больше других страдают круговые мышцы рта, из-за чего носогубные складки резко обозначены, нижняя губа свисает. Кроме того, у больного алкоголизмом чаще всего небрежный внешний вид (грязная обувь, мятая одежда, несвежее белье, грязные руки, нестриженые и грязные волосы).
В общении такой человек несдержан, легко возбудим, категоричен в суждениях, легко переходит от спокойных выражений к гневным. Если в разговоре с ним упомянуть о спиртном, его глаза загораются, на лице появится ухмылка.
К действию алкоголя на организм человека можно приравнять влияние наркотических веществ (морфия, опия, кокаина, гашиша и др.).
Легкая степень отравления кокаином проявляется чрезмерной разговорчивостью, оживленной жестикуляцией, суетливостью, беспорядочным поведением. Типичная примета: расширенные зрачки. Привычка нюхать кокаин приводит через некоторое время к изъязвлению и прободению носовой перегородки – деформации носа. Кокаиновым наркоманам кажется, что у них в коже и подкожной клетчатке находятся насекомые, которые шевелятся и вызывают зуд, поэтому больные постоянно расчесывают кожу рук, лица, головы.
У лиц, употребляющих морфий, опий или анашу, картина наркотического опьянения внешне близка к кокаиновой эйфории. Правда, зрачки у них не расширены, а, наоборот, сужены.
Характерен внешний вид наркомана в период неудержимого влечения к наркотику: лицо бледное, непрерывная зевота, слезящиеся глаза, постоянно переполненный слюной рот, насморк, потливость при малейшем физическом усилии, сочетающаяся с ознобом, «гусиной кожей». Характерны напряженность, боли в мышцах, двигательное беспокойство.
По лицу человека можно судить и о других недугах. Врачи хорошо знают внешние признаки многих заболеваний, а лабораторные и другие исследования только подтверждают или уточняют первоначальный диагноз, сделанный по оценке внешности.
Характерно лицо при базедовой болезни: кожа блестящая, влажная, глаза широко раскрыты, взгляд испуганный, неподвижный, верхние веки при опускании глаз полностью не прикрывают верхнюю часть глазных яблок, оставляя узкие полоски склеры.
При заболеваниях почек под глазами бывают отеки. В случае нарушения работы желудочно-кишечного тракта, особенно при запорах, обложен язык, лоснятся лицо и нос. У онкологических больных лицо землисто-серого цвета с желтушным оттенком, глаза запавшие, многочисленные складки кожи, черты лица заостренные.
Кровоизлияния в склеру возникают при нарушении оттока крови из мозговых сосудов, что может быть вызвано гипертонической болезнью. Грозная печать туберкулеза на лице всегда выглядит так: лицо истощено, бледное, с мраморным оттенком, щеки пунцовые, лихорадочный румянец.
Среди тяжелых нервных заболеваний лицевой области наиболее частыми являются невралгии тройничного нерва и паралич лицевого нерва.
Но оставим медицину, которая отнюдь не брезгует физиогномикой, и вернемся к характеристикам людей здоровых.