Больным с сохраненной и повышенной секреторной функцией желудка рекомендуются смирновская, славяновская, московская минеральные воды, а также воды боржоми, джермук, исти-су, саирме и др. Лечение минеральными водами оказывает также положительное влияние на моторную функцию желудка. Длительность курса лечения водами составляет 3—4 недели.
Питье минеральных вод назначается с целью воздействовать на воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и на функциональную активность желудочных желез, а также устранить патологические изменения общего обмена веществ и органов пищеварительного тракта.
Минеральные воды оказывают воздействие на интерорецепторы желудка. Под их влиянием улучшаются эвакуаторная и двигательная функции желудка. Кроме того, минеральные воды оказывают воздействие на первую нервно-рефлекторную фазу желудочной секреции.
Выраженной способностью стимулировать секреторную функцию желудка обладают более минерализованные воды, типа ессентуки № 17.
Больным хроническими гастритами с секреторной недостаточностью следует принимать минеральную воду за 20—30 мин до приема пищи. Бутылочные минеральные воды перед употреблением следует подогревать. Воду пьют медленно, небольшими глотками по одному стакану три раза в день.
Если гастрит с секреторной недостаточностью сопровождается поносами, целесообразно уменьшить прием минеральной воды до 1/4—1/2 стакана (температура воды 40—44 °С). После улучшения состояния больного можно перейти к обычным дозам.
Стимулирующим действием на секреторную деятельность желудка обладают хлоридные натриевые, гидрокарбонатные хлоридные натриевые воды, особенно содержащие углекислоту: ессентуки № 4 и ессентуки № 17, воды Старой Руссы, курортов Друскининкай, Моршин, Краинка, Пятигорск, воды Куяльницкого источника. Кроме противовоспалительного и стимулирующего желудочную секрецию действия, минеральные воды обладают способностью стимулировать моторную деятельность желудка и повышают его тонус. Курсы лечения минеральными водами при гипоацидных и анацидных гастритах длятся от трех до четырех недель.
При гастралгических формах хронических гастритов, а также при сопутствующих перигастритах, перидуоденитах, поражениях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и кишечника хороший терапевтический эффект оказывает грязелечение: иловые, сапропелевые, торфяные грязи в виде аппликаций на область эпигастрия при температуре 38—42 °С в течение 10—15 мин. Процедуры назначаются через день. На курс – 10—12 процедур.
Рекомендуются и другие тепловые процедуры: аппликации озокерита, парафина на область эпигастрия, индуктотермия по 15—20 мин, на курс – 12—15 процедур.
Эффективно применение УВЧ на эпигастральную область (продолжительность процедуры – 10—15 мин, на курс – 10—12 процедур).
При гастралгиях показано назначение УФ-облучение.
Можно использовать диадинамические токи. Больным гиперсекреторными хроническими гастритами и гастритами с нормальной секрецией рекомендуется гальванизация области желудка. Для воздействия на нервную систему больным следует назначать хвойные, радоновые или хвойно-радоновые ванны (температура – 36—37 °С, через день, в дни, свободные от других процедур; 10—12 ванн на курс). Следует помнить, что назначение физиотерапевтических процедур противопоказано при обострениях хронического гастрита, наличии полипов, а также больным ригидным антральным гастритом. Больным хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией желудка в стадии ремиссии можно проводить санаторное лечение в условиях любого общесоматического санатория. Однако предпочтительнее лечение на курортах Березовских минеральных вод, Боржоми, Железноводска, Исти-Су, Одессы, Поляны, Саирме, Южного берега Крыма.
Следует помнить, что назначение физиопроцедур противопоказано при обострениях хронического процесса, а также при наличии полипов в желудке и при ригидном антральном гастрите. В стадии ремиссии показано санаторно-курортное лечение в местных желудочно-кишечных санаториях, на курортах Моршин, Пятигорск, Ессентуки, Краинка (Тульская область), Железноводск, Трускавец, Друскининкай.
Фитотерапия
Фитотерапия острого неспецифического гастрита
В терапию острых гастритов целесообразно включать лечение сборами трав следующих составов.
1 ст. л. сбора заливается 1 стаканом кипятка, кипятится 10 мин, далее снимается с огня, укутывается и настаивается в течение 3 ч. Принимать по 1 стакану настоя на ночь. Данный настой можно употреблять и для лечения хронических гастритов.
2 ч. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, укутать, настоять в течение 30 мин, процедить. Принимать в горячем виде по 0,5 стакана настоя 2 раза в день за 30 мин до еды.
Фитотерапия хронических гастритов с сохраненной и повышенной секрецией