Газета "Своими Именами" №35 от 28.08.2012

А теперь представим себе положение, переживания и чувства врачей в этих условиях. Трудность моральную и исключительную особенность этой профессии не может представить тот, кто не знает, какого огромного аппарата знаний она требует для дифференциального диагноза и прогноза хода лечения, какой аналитической силы мысли при вникании в настоящие дебри взаимодействия факторов состояния организма больного. Врачу надо постоянно много читать по специальности и не только, чтобы не впасть в профессиональную болезнь фельдшеризма - поверхностного, торопливого, трафаретного мышления. И профессиональная доля врача - переживание сочувствия больному и его родственникам и ответственности за результаты лечения. Профессор Военно-медицинской академии генерал-майор И.С. Колесников сказал мне после летального исхода одной его операции: «Терять трудно!». Если бы такое имели за душой всякие наши «народные избранники»!

Низкая зарплата и перегруженность, условия быта и транспорта неизбежно толкают врачей в фельдшеризм. Деление медицины на социальную и продажную провоцирует медика делить больных на тех, кому надо уделить внимание, и тех, кому довольно и фельдшеризма. В государственных больницах, несмотря на социальный статус, имеются отделы платных услуг, и пациент, оплатив счёт в этом отделе, идёт на кардиограмму, УЗИ, рентген, фиброгастроскопию, минуя очередь, какие бы изнурённые пациенты в ней ни сидели. Так же и в поликлиниках: такой порядок устанавливает начальство, исповедуя дух власти денег, не замечая, что этим предаёт человечность в самом храме человечности. Что испытывает врач, в профессиональной психологии которого человечность и добросовестность должны быть культом? Неразрешимые конфликты - главный источник всяких неврозов. Кто сказал, что врач им не подвержен? А ведь от него должна исходить подлинная аура спокойствия, бодрости и уверенности, которая тоже лечит пациента.

В последние годы появилось нечто новое в административной ориентировке лечебных учреждений относительно пенсионеров. Да, тех самых, которым частенько повышается размер пенсии, чтобы сразу за этим повышением возрастание цен сделало повышение нешуточным понижением. Существует инструкция министра здравоохранения, согласно которой неработающий пенсионер, перенёсший инфаркт, может попасть в санаторий только через полгода. Не имеет права обеспечить ему путёвку туда сразу с больничной койки сама больница, не может он получить ранее, чем через шесть месяцев, в поликлинике справку по форме 070-У для получения путёвки в отделе социальной защиты.

Как себя чувствует врач, изворачиваясь в оправдание такого установления, когда больной говорит, что ему нужно, по нормальным понятиям, в санаторий, как было прежде, сразу после больницы, а не тогда, когда он полностью поправится? А больной, натолкнувшись на такую непонятную неожиданность, разве не начинает думать, что никто, оказывается, не против, чтобы он от огорчения таким отказом получил повторение инфаркта и рассчитался с этим светом? А если у него такие условия жизни, да ещё, скажем, в коммуналке, что при амбулаторном лечении дома он так и не долечился? И если он никак не может согласиться, что министру виднее, а нам не должно сметь своё суждение иметь?..

В «Российской газете» от 12 февраля 2003 года опубликован закон о бюджете Фонда социального страхования на 2003 год, подписанный Путиным. Существующее как подзаконный акт к нему примечание N 3 почему-то застенчиво не опубликовано, однако сама газета в комментарии «Режим экономии» сообщает:

«Снова урезана статья по санаторно-курортному лечению... Для «обычных» работников выделение льготных соцстраховских путёвок больше не предусматривается: оплатить их полностью или частично может работодатель. Надо сказать, что активно обсуждающаяся реформа социального и медицинского страхования ещё более углубляет это направление: постепенно всё более широкий спектр социальных обязательств государства станет выполнять (или должен будет выполнять) работодатель... Готов ли наш бизнес к такому повороту событий или эти проекты окажутся лишь благими намерениями?»

К чему сомнения? Ведь есть предложение ввести понятие «прямые инвестиции в здоровье персонала» работодателя, а в обмен ему будет дано освобождение от отчисления государству. Какой бизнесмен откажется от такого прелестного подарка? Не нам гадать, как закашляет от этого бюджет, но ясно, что среди безумного хаоса ценообразования, среди позорной для государства и народа вакханалии неплатежей окончательно будет разрушена единая система здравоохранения. Трудовой человек будет выдан с головой бизнесмену, который окажется хозяином не только над его трудом, но и над здоровьем, а что это значит - известно из истории.